文／張文馨

月經超過35天沒來？超過3個月沒來？甚至超過一年沒來？可別以為月經沒來，反而省事，女性一定要好好保養自己的生理期！

小英（化名）是一名28歲的上班族，上半年度剛換了新工作，壓力大，有時月經遲遲未來，上次拖了45天，這次更拖了2個月，到婦產科照超音波卻沒有異常，加上最近被頭痛、失眠、胸悶、呼吸不順困擾，求助中醫調理體質。

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小英說：「醫師，我很少吃冰啊！月經量怎麼會變少？這半年常延後，甚至這次已經2個月還沒來？」

仔細把脈問診後，發現小英還有經前症候群的困擾，生理期開始前都會胸部脹痛、情緒不穩定，頭痛得更厲害，平常也不太容易入睡，像小英這樣的情形屬於「肝鬱血虛」的體質，中醫理論所提的肝並非局限於肝臟這個器官。

中醫的肝具有「藏血」，調節女生月經週期和血量分配的功能，長期壓力大容易造成肝氣鬱結、肝血不足、衝任失調，使得女生的月經延後不來，或經血量減少，還伴隨前述的頭痛、失眠等身體不適症狀。

調理方向著重於疏肝養血，選用柴胡、熟地、當歸、川芎、芍藥、鬱金、香附、牛膝、丹參等藥材依情況調整劑量，並且要適當運動放鬆心情。

小英經過2個月的中藥調理，每個月的月經都定期報到，且頭痛、失眠、經前症候群等情形都改善很多。

其實月經沒來不見得是常吃冰造成，通常患者都會自述學生時代經血量也都還算正常，其中卻有不少人是在畢業開始工作或面臨轉職之後，壓力變大，導致經血量開始變少，甚至壓力大到幾個月沒來月經。

透過適當的婦科檢查排除器質性問題，並配合中醫調理體質以「治本」，才能讓女生最重要的「小紅」（即生理期）乖乖定期報到！

◎小叮嚀

凡是女生到了生育年齡，如果有發生性行為者，首先一定要先排除懷孕的可能性！

●月經週期>35至40天

通常是寒性體質較易發生週期超過35天，月經延後可能是這陣子吃冰或寒性食物（生魚片、西瓜、火龍果、葡萄柚）特別多，或者暫時性壓力過大，造成無排卵所引起。

●1至2個月<月經週期<3個月

此時可以經由中醫調理1至2個月，並與醫師討論視情況搭配婦科檢查及是否服用西藥（如避孕藥調經）。

●月經週期>3個月甚至1年

建議一定要至婦產科抽血及照超音波檢查有無器質構造上的問題，可同時搭配中西醫調理。（作者為台北市中山區澄觀中醫診所中醫師）

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