臉頰脂肪瘤 內視鏡切除不留疤

▲（上圖）婦人的左臉有明顯突起，上顎骨和咀嚼肌上方有2公分脂肪瘤。；（下圖）以內視鏡手術切除，只在耳朵前留刀疤，難以察覺。（記者蔡淑媛翻攝）

記者蔡淑媛／台中報導

▲斷層掃描檢查發現，這名婦人的左臉上顎骨和咀嚼肌上方有2公分脂肪瘤。（記者蔡淑媛翻攝）

35歲的許姓女子左臉頰長了2公分大的脂肪瘤，直接作傳統開刀會在臉上留下龍眼大小的疤痕，改以內視鏡微創手術只在髮鬢處留疤，難以察覺。

傷口藏髮鬢處

中國醫藥大學附設醫院整形外科醫師許永昌指出，許女減肥後，臉變小，卻發現左臉頰出現腫塊且愈來愈大，就醫檢查確診是脂肪瘤。因脂肪瘤有2公分大，但長在上顎骨和咀嚼肌上方，經內視鏡微創手術遠端切除後，可以長髮遮覆傷口難以察覺，恢復左右對稱的臉蛋。

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許永昌說，內視鏡受限臉部骨骼輪廓，只能切除前額和雙頰脂肪瘤，但顏面中間部位則無法處理。

中國附醫整形外科美容中心主任吳肇毅指出，傳統切除脂肪瘤直接在腫瘤上開刀，健保有給付，也以局部麻醉即可，但臉上的脂肪瘤切除後會留下疤痕；內視鏡手術將刀口藏在額頭髮際或臉頰髮鬢處，需採取遠端切除，得擴大麻醉範圍，傷口也可能較大，恢復期稍久，要自費耗材，但有術後疤痕隱藏、不易發現的優點，端看個人選擇。

吳肇毅說，脂肪瘤發生原因不明，可能是體質因素，變成惡性機率不到0.5%，但可能會愈長愈大，切除後不太會復發，大多患者因為美觀和腫瘤太大壓迫血管、神經造成不適而選擇手術切除。

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