功能不同 細選精神復健機構

文／吳佩璠

精神疾病患者（以下稱病友）在規律服藥及專業治療的協助下，多數能維持自我照顧功能；一段時間的功能性訓練，甚至能恢復獨立生活功能與職業功能。不過，台灣醫療體系與社區體系的精神復健機構，常使病友與家屬在選擇時，感到困惑。因此介紹各類型精神復健機構的服務對象與訓練方向，提供參考。

◎醫院附設的慢性病房：

多數綜合醫院精神科或精神專科醫院提供門診與急性病房住院的醫療服務，其中些許醫院設有精神科慢性病房住院醫療服務。

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慢性病房主要服務對象為整體功能較為退化的病友，可能因殘餘症狀無法勝任自我照顧，或是心智發展年齡致使回歸社會的可能性較低。

慢性病房的醫療團隊提供各方面功能性維持訓練，使病友維持良好的生活品質。

◎醫院附設的日間照護中心：

有些醫院除了提供精神科門診或急性／慢性病房住院服務外，另設有精神科日間照護中心的醫療服務。主要服務對象為居住家中，整體功能尚未能適應社會的病友。

日間照護中心的病友需能自理交通，醫療團隊提供每週一至週六的功能性復健，包括服藥訓練、生活訓練、社交技巧訓練等，使精神病友提升生活規律度，穩定疾病症狀，逐漸恢復社會功能。

◎全日型社區精神復健機構（又稱康復之家）：

社區型精神復健機構治療最主要目的是希望精神病友能回歸社會，提供病情穩定的病友在社區中，進行復健訓練。

康復之家就像是精神病友的中途之家，主要服務對象為具備生活自理功能，但尚未能完全適應家庭與社會生活的病友。病友需能規律服藥，配合生活規律。

◎日間型社區精神復健機構（又稱社區復健中心或工作坊）：

社區復健中心主要服務提供對象為居住於家中，具備交通能力與基礎社會功能，但尚未能完全勝任社會獨立生活的精神病友。

社區復健中心強調獨立自主生活與社會適應功能性復健，提供病友的獨立生活功能訓練、社會角色培養、工作訓練與轉銜服務等，提升病友的社會自主化程度與職業功能，能早日恢復社會角色功能，獨立自主回歸社會生活，適應社會環境。

病友與家屬若有疑問，可以和信任的醫師討論、評估整體病情，選擇合適的精神復健機構。（作者為亞東紀念醫院日間照護中心築馨園職能治療師）

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