▲炎熱潮濕的天氣，宜少穿牛仔褲、內搭褲，以防私密處搔癢；圖為情境照，圖中人物非本文當事人。（照片提供／黃翠娜）

文／黃翠娜

最近有不少婦女因私密處癢、痛求診，其中有幾位患者小聲問醫師：「是不是老公『偷吃』把細菌帶回來？」檢查後發現是天熱潮濕引發的陰道炎。

入夏後，陰部搔癢求診患者增加2到3成，悶熱、潮濕及不透氣的陰道環境有助細菌和黴菌滋長，其中又以生理期前後和排卵期最易感染。正常情況下，婦女陰道有少量透明、乳白色、無味及微酸性的黏稠分泌物，也就是俗稱 「白帶」。

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生理性白帶不需治療，不過，當陰道環境欠佳造成酸鹼值與其他環境因子改變時，陰道分泌物的量、顏色、形狀與氣味都會發生變化，若又伴隨局部癢痛或分泌物濃稠時，就可能是發炎了。

常見陰道炎是白色念珠菌（黴菌）感染。念珠菌感染症狀是陰道或外陰部極度搔癢、陰道紅腫，而排尿或行房時，經常有灼熱感、小便疼痛及頻尿，且帶有白色、濃稠、似乳酪狀的分泌物。治療目的為快速緩解症狀，常以栓劑、錠劑於睡前塞入陰道，連續治療10到14天，多可治癒。但是，黴菌性陰道炎的治癒率高，復發率也高。

另一種細菌性陰道炎典型症狀是陰道產生灰色分泌物、均勻一致、稀薄、黏度很低，易從陰道壁拭去、味道難聞像魚腥味，尤其月經前後或未避孕的性交後更明顯。通常以口服藥治療7天，再輔以陰道塞劑治療。

一旦出現症狀，患處切勿用肥皂或熱水搓洗，以免使搔癢處更癢，甚至破皮。就醫前切勿特別清洗，應以原本樣貌讓醫師檢查，才能準確找出病因。

◎夏季炎熱潮濕，建議女性注意以下生活細節，預防並降低陰道炎：

●經期勤換衛生棉，月經前後儘量不穿緊身不透氣的衣物，例如牛仔褲、褲襪等。

●少沖洗陰道，因為陰道有自清功能。

●如廁後，由前往後擦，避免將肛門細菌帶到陰道和尿道。

●內褲以溫和肥皂手洗，不用強效洗衣粉。

●少吃澱粉、糖類及刺激性食物（例如酒、辛辣物、油炸類），多吃蔬菜、水果及飲水。

●性行為前多喝水，性行為後排尿，以減少感染風險。

●避免用含香料、色素的衛生用品，選擇中性、微酸性洗劑。

●平時多喝優酪乳、小紅莓汁，有助降低陰道、尿道感染。

（作者為彰化秀傳紀念醫院婦產部主治醫師）

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