▲36歲李小姐（左）因子宮內膜異位，病灶隨著血液跑到胸腔，導致她經期時咳血，楊再興醫師向她解釋子宮等相關組織。（記者林相美攝）

記者林相美／台北報導

36歲的李小姐飽受經痛所苦，8個月前生理期時出現胸痛症狀，還一直咳血，嚇得她以為是肺癌，醫師檢查肺部沒問題，轉介婦產科，才查出原來她是子宮內膜異位，組織隨著血液跑到胸腔，導致咳血。子宮內膜異位也造成她婚後4年無法受孕，經治療後，目前已懷孕3個月。

服藥半年 成功做人

李小姐昨天現身分享婚後嘗試受孕，身心俱疲的過程。她透露，4年來看遍中、西醫，3次人工受孕都沒成功，還曾被算命師騙，花了20幾萬買水晶助孕，沒想到最後竟是子宮內膜異位造成輸卵管閉塞無法順利受孕。

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李小姐說：「早知道原因就不會受這麼多苦。」子宮內膜異位會造成咳血症狀，也讓她很驚訝。

康寧醫院婦產科主任楊再興解釋，子宮內膜組織每月會隨經期正常剝落，隨經血排出體外，但子宮內膜異位的內膜組織隨血液跑到「血液到的地方」，最常出現在後腹腔，還有患者的內膜組織跑到肛門，誤以為是癌症。

楊再興說，子宮內膜異位分4級，輕度沒有明顯症狀，不易發現，但病灶會產生抗體、毒素，影響受孕，李小姐為重度患者，常見是子宮內膜組織出現在子宮腔以外的其他部位，引起經痛、腹痛、性交疼痛或咳血，最終導致輸卵管閉塞、骨盆腔沾粘及巧克力囊腫，造成不孕。

不孕熟女 5成異位

楊再興強調，35歲以下不孕症女性中，20%至25%有子宮內膜異位，35歲以上不孕婦女中，更有50%以上是子宮內膜異位造成；臨床治療以藥物降低女性荷爾蒙，輕度子宮內膜異位症的15位不孕婦女服藥6個月，一年內有13位順利懷孕。

楊再興提醒，不孕一定有原因，尤其35歲以上婦女，若婚後一年沒避孕，也有正常性生活，應儘快就醫，接受腹腔鏡檢查，確定是否有子宮內膜異位。

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