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進入乳房攝影
選對時間 減少疼痛
文／錢政平
X光或數位化乳房攝影，都必須壓迫乳房，造成婦女朋友的疼痛感，最好是在月經結束後一個星期進行檢查，不僅比較不痛，正確性也比較高。
乳房攝影是乳癌篩檢的利器，尤其在新型的數位化乳房攝影儀問市後，使得從前診斷最困難的東方人緻密乳房，也得以提升診斷的正確性。
很多台灣女性不願意接受乳房攝影，最常見的原因就是「痛」，很多人甚至以這輩子所經歷過最痛的經驗，來形容乳房攝影，不僅她們不會想再接受檢查，連帶其他人也產生排斥感。
其實乳房攝影是很方便、簡單的檢查，痛的原因主要來自於乳房壓迫所造成，因為乳房大至上呈圓椎形，中心的組織明顯比周圍來得厚，因此只好用夾板來壓迫，才能使整個乳房能均勻地投影成像，才不至於使病灶被太厚的組織所遮蔽。
這樣的方式，不管是傳統X光乳房攝影，或是先進的數位化乳房攝影，都是同樣的做法，因此數位化乳房攝影比較不痛的說法並不十分正確。
其實痛不痛，最大的關鍵在於檢查的時間點，很多婦女在月經前有乳房脹痛的感覺，如果在這時候做檢查，當然會痛得不得了。這時候的乳腺組織受荷爾蒙影響，常會特別的活躍，不只是特別痛而已，連醫師的診斷，也會受到緻密乳腺組織的影響而降低正確性。因此時間的選擇，是乳房檢查效果與舒適性的成敗關鍵。
檢查乳房的最好時間點在月經開始第一天之後的七至十四天內，換一個說法是月經結束後的一個禮拜內，這段時間不僅比較不痛，診斷的正確性也會提高，這個原則適用於所有的乳房檢查，包括自我觸診、乳房攝影、乳房超音波及乳房磁振造影。
（本文作者為台北心盛醫學影像中心影像專科醫師）
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