▲病毒疣。 （照片提供／周彥吉）

文／周彥吉

▲雞眼。 （照片提供／周彥吉）

皮膚科門診常有病患一來就說腳底有雞眼，走路會痛，可是腳抬起來一看其實是病毒疣。大家也都聽過胼手胝足這個成語，可是胼胝到底是什麼東西？雞眼、胼胝和疣都是腳底常見的皮膚問題，這3者應該如何區分呢？

我們先從胼胝開始談起。胼手胝足是指因勞動過度，手腳摩擦而產生的厚繭。由此可知，「胼胝」是因摩擦造成角質層增生形成的厚皮，皮膚的表現通常是整片增厚的硬皮。

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「雞眼」也是因摩擦造成的角質增生，不過和胼胝不同的是，雞眼表面積較小，可是會有一個根部。從雞眼的英文corn就可知道，雞眼像是一個深入皮膚的角椎。除了摩擦外，雞眼也有可能是因為姿勢的關係，身體重量集中於一點，長時間的刺激造成。所以當胼胝或雞眼治療好後，可以在原處墊一個軟墊，以減少摩擦刺激造成復發。

「疣」的台語俗稱魚鱗贅，是因為感染了人類乳突病毒造成的角質細胞增生。之所以稱為魚鱗贅，可能是因為以前處理魚貨時，手部容易被魚鱗刮傷，使得病毒跑進去造成感染，而誤以為是魚鱗造成的。和胼胝及雞眼比較起來，病毒疣的表面比較凹凸不平。此外，將表面的硬皮削掉後，可看到一點一點的小黑點，這些黑點都是一些塞住的小血管，是病毒疣的特徵。

臨床上病毒疣好發於手腳，可能是手腳較常摩擦，造成皮膚表面的一些肉眼看不見的小傷口，使病毒有隙可乘。所以有時可以見到胼胝上感染到一點一點的病毒疣。疣則因為具傳染力，所以要比較積極的治療，以免越長越多。

（作者為芯悅皮膚科診所院長）

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