▲醫師透過微導管將線圈塞進動脈瘤中，將這枚不定時炸彈填死。（記者張軒哲攝）

記者張軒哲／台中報導

▲位在後顱窩的動脈瘤必須透過血管內線圈栓塞手術來治療。（記者張軒哲攝）

台中市光田醫院近3個月連續接獲3名婦女先後罹患「後顱窩動脈瘤」個案，其發生率約為1/200，比一般顱內動脈瘤更難治療及危險，所幸透過「血管內線圈栓塞手術」後，3名患者都沒有留下後遺症。

案例一是一名陳姓婦人7月在家中小憩，突然感到劇烈頭疼，家人緊急將她送醫。經檢查赫然在她的後顱發現僅5mm（公釐）的動脈瘤。這顆動脈瘤看似微小，但爆裂後，造成顱內大出血，整個蜘蛛膜下腔全是血液；案例二是57歲李姓婦人兩個月前在菜園中昏倒被發現，由消防隊送醫；案例三則是59歲婦人突然頭痛、嘔吐、失去意識。

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巧合的是，三人的血管瘤都位在十分棘手的「後顱窩」內，這種動脈瘤所在位置空間狹窄，外科開刀太困難且風險很高。

光田醫院放射診斷科主任何子龍表示，顱內動脈瘤發生率佔總人口數的2％，號稱是腦內的不定時炸彈，高危險群包括高血壓或有腦部先天血管異常的民眾。但腦部動脈瘤在破裂前並無徵兆，患者往往在血管瘤爆裂時，才發現它的存在。

國內每年約有800人的腦血管動脈瘤破裂出血。其中僅1/4是屬於位置棘手的「後顱窩動脈瘤」，推估發生率為5/1000。開腦治療很可能傷害到小腦與腦幹，造成腦中風、癱瘓、植物人或是死亡等風險。若不積極治療，短期內很可能2次出血，死亡率高達8成以上。

何子龍指出，血管內線圈栓塞手術是在精密的數位雙面平板血管攝影機輔助下，將微導管由鼠蹊部順著血管深入顱內動脈瘤的病灶處，然後透過導管在動脈瘤內，塞入微細又柔軟的線圈，將腫瘤填死，往後就不用再擔心動脈瘤又復發出血。

民眾可透過腦部斷層掃描、數位血管攝影等健康檢查，早期發現，也提醒高血壓民眾要控制好血壓。

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