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進入罹患淋巴癌 脖子腫大無法彎曲
▲醫師手指處顯示病患斷層掃描影像，脖子淋巴癌腫瘤大到與肩同寬。
文／蘇裕傑
▲病患罹患淋巴癌，脖子腫大無法彎曲、嚴重影響外觀，造成生活上的影響。（照片提供／蘇裕傑）
蔣女士在女兒的陪同下，首次從廣西跨海來台求醫。一進到門診後，迎面而來的腫大脖子竟已大到與肩同寬，乍看之下應該是淋巴癌或鼻咽癌，但病人忍痛的程度實在令人難以想像，除了脖子無法彎曲、嚴重影響外觀，更造成生活上的不便。
病患表示，之前在家鄉鄰近醫院做切片，醫師告訴她，一切正常，想不到這次經由耳鼻喉科安排切片檢查後，證實罹患淋巴癌第四期，讓她一時難以接受。
接連幾天住院後的檢查，包括骨髓及電腦斷層，發現癌細胞已侵犯到整個骨髓，甚至嚴重到整個縱隔腔、腹部、腹股溝、脖子、腋下等，都是淋巴癌，兩邊的脖子腫瘤10幾公分大，腋下腫瘤也有6公分，胸腔內8公分。
安排她做第一次化學治療後，效果十分良好，腫大的部位消得很明顯。不過，由於癌細胞擴散得很嚴重，在第二次化療後發現，整個腫瘤又在改變，於是腫瘤團隊經過討論治療後，決定使用標靶療法，第二次的治療，消腫得又更明顯，已不像之前脖子僵硬，無法轉動。現在身體活動及飲食狀況都相當不錯。
之前晚上都會發燒及畏寒等不適，也都有明顯改善，現在持續治療中，並準備做第五次標靶療法治療。
一般淋巴癌初期，並無明顯的症狀，到後期常見有六大症狀為燒、腫、癢、汗、咳、瘦，包括突發性的發燒、脖子、腋窩處或鼠蹊部位出現無痛感的異常隆起腫塊、身體的每吋肌膚都在癢、夜間不正常排汗、持續咳嗽，或是很容易就喘不過氣、體重變輕，並感覺到疲倦等。
現今淋巴癌病人經由適當治療都有相當大的機會治癒，即使第四期，治療效果也都很好，有些病人療程結束已經追蹤20年以上，也都沒有任何疾病狀態，因此患者切勿諱疾忌醫。
（作者為大林慈濟醫院腫瘤中心主任）
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