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硬膜上腔注射類固醇 改善坐骨神經痛

2011/07/14 06:00

▲硬膜上腔類固醇療法是將適量的類固醇(下右圖、綠色部分)注入脊椎的硬膜上腔與脊椎間。(記者蔡文正翻攝)

記者蔡文正/彰化報導

一名73歲婦人受脊椎側彎壓迫坐骨神經疼痛之苦,但她不願意開刀治療,結果導致睡眠不足、行走困難、坐立難安,甚至無法蹲下上廁所。經署立彰化醫院疼痛科醫師徐仁國使用「硬膜上腔類固醇」注射治療後,大大改善該名婦人的酸痛症狀及長期困擾。

這名婦人長期右側下肢多處酸痛及麻痛,至少超過3年,晚上痛到無法睡覺,必需服用安眠藥才能勉強入眠,到中部醫院做X光攝影、磁振造影檢查後,認定是脊椎側彎合併腰椎第二到第五神經根出口壓迫。

不過,這名婦人與家人都不願意採用手術治療方式,中醫、復健及藥物治療效果都不彰,最後找上署彰疼痛科的徐仁國施予「硬膜上腔類固醇」注射獲得改善。

徐仁國指出,硬膜上腔類固醇注射是經由一支長針,將類固醇打到發炎的神經根附近,減輕神經發炎的效果。一般僅需進行局部麻醉,注射觀察一小時後,若無特別情況即可返家,無需住院,建議施打2至3次為一個療程。

徐仁國表示,雖治療後症狀仍有可能回復,但只要定期回診治療,仍可獲得有效改善。

徐仁國表示,一般病人注射後的兩天左右,會有臉潮紅、睡不著,糖尿病患還會有暫時性血糖升高的副作用,但都會慢慢消失,不過,服用抗凝血藥物、凝血功能異常、打針部位有感染、脊椎有長腫瘤、對注射藥物過敏者則不適用此治療方式。

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