▲操作的醫師點選理想的毛囊指揮機器人，機械手臂能迅速執行毛囊摘取的任務。（照片提供／陳建勳）

文／陳建勳

美國FDA（食品藥物管理局）於4月14日通過了新一代植髮機器人的使用執照，但目前在台灣尚未有代理商提出申請許可，因此國內臨床上要使用，可能還得等一段時間。

3D攝影 植髮速度快

這台機器人可以說是結合現今所有的高科技醫療於一身，不僅影像是使用3D立體攝影，機器手臂的運作則是藉由視覺伺服技術分析輸入的立體影像來操縱機械手臂的精密動作。至於取毛囊的方法則是這幾年來的FUE毛囊摘取術。

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手術前，與一般植髮手術一樣，要在頭皮上施打麻醉劑。要取得毛囊的部位得先把頭髮剃到1公釐短，以便電腦辨識。

電腦銀幕上出現頭皮的影像之後，電腦便能馬上分析不同毛囊在頭皮上的角度及位置，最後的步驟就像在打電動玩具一樣，操作的醫師只要參考電腦提供的資料在銀幕上點選理想的毛囊指揮機器人，機械手臂便能迅速執行毛囊摘取的任務，一次連續取得毛囊的數量可由醫師自行設定，可以是5株、10株甚至更多。

有些人或許會害怕把腦袋瓜交給機器人處理，萬一機器人如果像電影裡發狂，豈不是小命沒了？別擔心，這個機器有內建安全設計，藉由立體攝影機輸入的資料電腦會不停計算機器與病患頭皮的距離以策安全。其他還有壓力感應裝置、緊急停止開關，最後不行，相信只要操作的醫師沒睡著，也會拿著大榔頭把機器敲碎，拯救病患。

這台植髮機器人最大的優點是速度快，如果熟練以後一個小時可以取到500到1000株毛囊單位，對一般使用毛囊摘取術的植髮醫師而言，這可能是半天到一天的工作量。

只能分辨深色頭髮

當然它也是有缺點的，目前這台機器人只能認出深棕色或黑色的頭髮，金髮或白髮的人可能得先染黑，才有辦法接受治療。

不過這台機器也非全能，目前為止，也僅能把毛囊從頭皮上取下，種到禿頭的地方還是得靠人工方法，不過也有專業醫師提出質疑，認為這台機器人取毛囊使用的鑽子太大，1公釐容易在頭皮上留下痕跡。

另外毛囊如果是含兩根到三根頭髮的話，在皮下的髮根往往是像咖啡桌的桌腳一樣是開開的，因此光有皮表的3D攝影是還不夠的。

最好能有更先進的顯影像是共聚焦雷射顯微鏡，或是高解析度的超音波技術，讓醫師看清楚皮下毛囊髮根的分布狀況，更能提升手術的品質。

雖然仍未臻完美，不過未來此機器人若能大幅提升植髮手術的效率，讓為禿頭煩惱的病人能更輕鬆地花個下午茶的時間完成植髮手術又不影響生活品質，相信也是美事一樁。

（作者為台北、林口、桃園長庚醫院皮膚科醫師）

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