更年期異常子宮出血 內膜燒灼術治療

記者傅潮標／苗栗報導

苗栗縣一位49歲、即將停經的婦人因經期紊亂且流量很多，還常合併腹痛、頭暈等症狀，就醫檢查發現，患有子宮肌腺瘤及貧血。醫師為她去除部份肌腺瘤及燒灼80%的子宮內膜後，獲得明顯改善。

苗栗大千醫院婦產科醫師劉榮啟說，更年期婦女異常子宮出血，常見原因包括內分泌失調、子宮發炎、子宮肌瘤或肌腺瘤、子宮內膜瘜肉與子宮頸癌、子宮內膜癌等病變，應找婦產科醫師診療，以免延誤病情。

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劉榮啟說，這名婦人曾到其他醫院求診，醫師建議她，以標準的全子宮切除術做根本治療，她為此猶豫不安，經友人介紹，到大千醫院婦產科門診諮詢第二意見。經過詳細討論後，她決定不考慮切除子宮，接受建議，選擇子宮鏡檢查和內膜燒灼術治療。

劉榮啟說，婦人在手術後，減緩了疼痛感及經血量，肌腺瘤的切片檢查結果也確定是良性。半年後，她因停經不再有月經的困擾，後續追蹤發現肌腺瘤經過部份切除和停經的影響，由原來的6cm縮小變成3cm。

劉榮啟說，透過子宮鏡檢查，可以看到子宮腔的內部情況；子宮鏡內膜燒灼手術則是一種微創手術，屬於門診治療，不需要住院。

內膜纖維化 減少月經量

在靜脈麻醉下，操作子宮鏡以環狀或球狀電燒器，燒灼及切除部份的子宮內膜，使得內膜纖維化，達到減少月經量的目的，同時可在肉眼下執行內膜切片檢測，及排除子宮內膜癌的可能性。

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