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懷孕11週才產檢 檢出單頭連體嬰

2010/02/03 06:00

記者蘇孟娟/台中報導

中山醫學大學附醫接獲一名29歲的婦女產檢,檢出雙胞胎,但11週大的胎兒經超音波檢查,就被檢出雙胞胎是頭胸腹部相連的連體嬰,雖然四肢正常,但僅有一張臉,腦也相連,最後婦人放棄胎兒提早引產。

醫師表示,雙胞胎妊娠是屬於高危險妊娠,懷有雙胞胎的孕婦要與醫師配合,懷孕早期就要接受詳細的超音波檢查,並注意胎兒的發育情況。

中山醫大婦產部主治醫師林靜儀指出,若連體嬰是「沒有完全分開的同卵雙胞胎」,其發生率約2萬5千分之1到8萬分之1;目前醫學上,對於連體嬰的發生原因定義為「意外」,也就是跟基因、染色體或藥物使用無關,但又找不到原因,因此若孕婦懷過連體嬰,下一胎再出現連體嬰的機率極低。

林靜儀指出,日前一名孕婦到院產檢,當時孕婦已懷有11週的身孕,第一次產檢,從超音波檢查發現,懷的是雙胞胎,這是婦人第一次生產,但雙胞胎的喜訊才告知不久,就從超音波上看出異常。

林靜儀說,從超音波上顯示,雙胞胎胎兒約4.5公分大,已看得出頭胸腹相連,而且肝臟露出在腹腔之外,當時就告知孕婦這種連體嬰預後極差。

林靜儀說,婦人當天是獨自前來產檢,返家與家人商量後,決定放棄這對雙胞胎,在12週時,終止妊娠引產;結果引產出的胎兒約6公分大,是一對男性雙胞胎,雖然四肢正常,有4手、4腳,卻僅有一張臉,腦部也相連。

林靜儀說,同卵雙胞胎會比異卵雙胞胎增加發生連體嬰的風險,因為胚胎發育過程發生異常。事實上,根據醫學統計,孕婦懷連體嬰約有4成會胎死腹中,3成5出生後24小時會死亡,但因屬於突發狀況,下次再懷連體嬰的機率不高。

林靜儀說,一般民眾對於懷雙胞胎均備感喜悅,但雙胞胎妊娠屬於高危險妊娠,懷雙胞胎的孕婦發生妊娠高血壓、妊娠糖尿病及子癲症的機率均高於懷單胎的孕婦,因此,懷雙胞胎的婦女務必要配合醫師,早期安排詳細超音波檢查,中後期則要嚴密監測血糖、血壓及胎兒發育情況。

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