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急性潰瘍性結腸炎併毒性巨結腸症 大腸腫脹險穿孔

2010/01/19 06:00
急性潰瘍性結腸炎併毒性巨結腸症 大腸腫脹險穿孔

童綜合醫院大腸直腸外科主任趙培傑指出,患者因罹患急性潰瘍性結腸炎合併毒性巨結腸症,X光片中可見患者腹腔內腸子脹大成模糊一片。(記者歐素美攝)

記者歐素美/梧棲報導

63歲男子因頻頻腹瀉,一天狂跑廁所15次,腹瀉帶血及黏液,大腸腫脹嚴重,到其他醫療院所治療無效,輾轉求助童綜合醫院,經醫師診斷為罹患少見的自體免疫疾病「急性潰瘍性結腸炎合併毒性巨結腸症」,經手術切除大腸直腸及施以腸暫時改道手術,患者才得以恢復正常生活。

一天腹瀉15次

童綜合醫院大腸直腸外科主任趙培傑表示,患者因長期腹瀉,到院前曾到其他診所治療,並切除大腸瘜肉及服用藥物治療半年,但病情時好時壞,最近更因腹部劇烈脹痛,甚至一天內跑15次廁所,實在受不了才到童綜合醫院治療。

由於患者排便次數頻繁,腹瀉帶血及黏液,且腹痛劇烈無法進食,經院方安排進行大腸內視鏡檢查並會診大腸直腸外科,結果診斷為「急性潰瘍性結腸炎合併毒性巨結腸症」。

趙培傑指出,毒性巨結腸症為自體免疫疾病的一種,發生原因不明,該病會從肛門、直腸向近端大腸侵犯黏膜及黏膜下層,引發腸腫脹,一般口服藥物治療可改善,部分患者會出現惡化現象,若不手術恐造成腸穿孔引發敗血症,危及性命。

趙培傑說,該名患者到院時大腸直徑已脹至13公分,且腸黏膜呈現壞死狀態,經建議患者手術切除大腸直腸,並進行腸暫時改道等手術,目前患者恢復良好,已能正常飲食,但仍需持續回診追蹤。

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