彰基醫師趙廷光秀出病患接受新式血管支架置放術後，血管恢復正常的畫面。（記者張聰秋攝）

緊急從北部調支架

〔記者張聰秋／彰化報導〕彰化基督教醫院9日發表中部地區首例腹主動脈血管支架置放手術，受惠者是1位36歲年輕男子，他熬過6個小時等待支架送抵醫院才能動刀的煎熬，避開傳統高風險性的手術，及時挽回一命。

這位有高血壓病史的男病患，於2月17日凌晨2時許，因腹部如結石般疼痛到醫院治療，醫師進行電腦斷層掃描診斷出患者是腹主動脈瘤破裂，必須立即開刀，否則性命難保。

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腹主動脈瘤破裂，如果採用傳統血管置換手術治療，風險極高，死亡率介於50％至90％，家屬焦慮、猶豫，經與醫師討論後，決定採取新式手術法，惟必須承擔等待支架從台北運送到彰化的時間風險，運送期間病患血壓萬一再升高、血管再破裂，死亡風險相對提高。

彰基心臟血管外科主任趙廷光說，人工血管支架成本高昂，當時彰基沒有存貨，得向台北訂貨，等待貨到前，他壓力很大，家屬更如坐針氈，所幸擔心的事沒有發生。

趙廷光表示，腹主動脈瘤9成以上與高血壓有關，也有部分是因糖尿病、高血脂等慢性疾病或老化等因素所致，動脈血管內膜產生硬化，血管壁變脆弱，又因血流壓力發生吹氣球般膨脹、變形，產生病變的部位就是動脈瘤，當動脈瘤繼續膨脹到極限時隨時會破裂，導致體內瞬間大出血而死亡。

趙廷光指出，手術是治療動脈瘤破裂必要手段，傳統腹主動脈瘤手術需將腹部切開一個25到30公分長的傷口，找出腹主動脈再置換人工血管，手術時間長、出血量大，新式手術傷口小、出血量小，缺點是醫療費用嚇人。

昨天，病患返院回診，家人送上花束感謝趙廷光替病患進行這項手術。

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