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睡覺「呼」不停 心血管疾病高危險群

2009/01/24 06:00

文/陳忠雄

一位太太在門診時說:「我的先生真是超會打呼,一個晚上至少要被他的打呼聲吵醒6次以上。他的打呼簡直像尬車,還會突然急促催油門、超大聲!請問我該如何是好?」

於是請她帶先生到診療室,接受進一步的檢查發現,原來先生有鼻竇炎、肥厚性鼻炎和鼻瘜肉的情形。經由睡眠中心詳細的睡眠生理檢查,結果為中度阻塞性睡眠呼吸中止症。

依據以上種種的檢查結果推測,這位先生打鼾的問題和鼻瘜肉有關。因此,安排他接受鼻竇電腦斷層掃描檢查,確定病因之後,接受了鼻竇微創手術治療。住院3日療養後,困擾枕邊人的打呼問題幾乎完全解決。

根據研究推估,在台灣,至少20萬人有睡眠呼吸中止的問題。而中年、男性,以及體格肥胖是高危險群。令人擔憂的是:「患有呼吸中止的人,有80%不知道自己是患者。」如果輕忽睡眠呼吸中止或打鼾,後果可能不堪設想。

國內研究也發現,每天打鼾得高血壓的機率是正常人的3倍,合併心臟病的機率是正常人的4倍。由於反覆醒來又睡,除了影響睡眠品質,以致白天昏昏欲睡、注意力不集中。情況嚴重者可能會因血氧濃度降低,血壓容易上升,導致心肌梗塞或腦血管栓塞中風的機率升高等問題。

睡眠中,經常腦部缺氧,腦子會愈來愈鈍,人格特質也會從充滿活力逐漸退縮、消極。長久下來,不僅影響睡眠品質、心理情緒,甚而演變成憂鬱等精神疾病。

所以,如果枕邊人經常鼾聲大作、白天精神不濟,為了自己和另一半的健康,最好趕快就醫檢查,並且依嚴重程度,看是否要做睡眠生理檢查。

目前打鼾的治療有許多種方法,內科的方法除了減重外,還有正壓面罩、口戴止鼾器等。外科的方法則有傳統的開刀(懸壅垂軟顎成形術)、雷射軟顎成形術及電波射頻成形術等。

(作者為台中童綜合醫院耳鼻喉科醫師)

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