Q︰我今年35歲，兩眼近視度數約在400度，由於工作時間長，這幾年來漸漸覺得戴隱形眼鏡越來越不方便，想要藉由近視手術一勞永逸。不過，聽周遭的朋友表示，傳統的近視雷射手術治療完後，仍會恢復部分度數，加上可能沒多久後就會有老花眼，所以又很猶豫。最近聽說有植入式隱形眼鏡，不知道我適不適合這種手術？

A︰以讀者的度數來看，除非角膜情況真的非常特別，否則只要接受一般的LASIK雷射近視手術就足以矯治。

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至於患者擔心的度數回復或是幾年後可能就出現老花等問題，由於讀者的近視度數不高，其實不必太擔心回復度數的情況；至於老花的問題，可與醫師討論，是否在比較非主要視力的一眼留下些許度數，也可以解決。

讀者所詢問的植入式隱形眼鏡，亦即前房鏡片，主要是從鞏膜開一個大約6.5mm的傷口，將這個有度數的鏡片，放在眼睛「前房」裡面、水晶體前面的位置，利用由虹膜夾住它，矯正近視。

這種手術主要的治療對象是超高度近視、也就是差不多一千兩百度以上，或是因為角膜厚度不夠，無法接受一般近視雷射手術的民眾。

由於鏡片是放在患者水晶體前面的位置，因此高度近視者相對容易發生的白內障以及青光眼等風險，患者術後這些風險也仍存在。

與目前比較常執行的LASIK角膜手術相較，前房鏡片的技術門檻較高，費用也較高。如果一般手術就能解決，似乎不需要尋求這種高技術方式。

每種手術都各有優缺點，各有其適用的患者與眼睛條件，建議讀者應該多與醫師諮詢溝通，找出一個最適合自己眼睛的手術方式。

（秀傳醫療體系眼科總監林浤裕醫師、開業眼科醫師何一滔解答，記者洪素卿整理）

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