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拇趾外翻～痛難行
少穿過尖、鞋跟過高的鞋為妙
文／林頌凱
之前有一個熱門的娛樂話題是，某位藝人因為長時間穿高跟鞋上通告，再加上之前勤練國標舞，導致原本就有的拇趾外翻問題越來越嚴重，最後不得不住院開刀治療。
拇趾外翻的新聞大概每隔幾個月就會在媒體出現一次，受害者遍及歌手、演員、名嘴，甚至還有身居要位的政治人物。
拇趾外翻指的是，大腳趾往第二腳趾偏移，通常大腳趾的底部會突出一塊的變型。突出部位如果一直摩擦到鞋子，可能會有骨頭增生現象或是滑囊發炎，導致突出部份越來越大，腳越來越變形。
拇趾外翻絕對不是名人的專利。因為拇趾外翻或是相關疼痛問題來求診的女性，可是佔了復健科門診一部份。拇趾外翻不但不美觀，還會因為腳趾頭的變型，產生疼痛和發炎的併發症，對於要常常站立或走路的學生或上班族，真的是一個沈重負擔。
◎拇趾外翻的症狀：
●大腳趾往第二腳趾偏移，嚴重的病例會讓兩個腳趾頭上下疊在一起。
●穿鞋子的時候，突出來的地方會有腫脹、疼痛感。
●腳的變型越來越明顯。
◎造成原因：
●長時間穿鞋頭太緊的鞋子，例如尖頭鞋、高跟鞋。
●體質，例如全身「筋」太軟的人。
●下肢的構造不正常，例如大拇趾的骨頭太短、X型腿、O型腿。
●關節炎，例如風濕性關節炎、痛風。
◎容易發生的族群：
●需要穿著正式服裝的上班族。
●愛趕時髦的年輕女學生。
●空中小姐。
●專櫃小姐。
●老年人（大多數是關節炎患者）。
◎預防之道：
●換掉會讓你腳痛的鞋子，改成合腳且鞋頭較寬，甚至鞋底有氣墊的鞋子。
●如果一定要穿尖頭鞋，也要盡量找機會把鞋子脫下來休息一下。
●最好在辦公室裡，換穿舒適的拖鞋。
●如果有紅、腫、熱、痛等現象，可以局部冰敷。
●下班回家後，雙腳泡溫水15分鐘。
●到醫療器材行購買拇趾外翻專用的腳趾墊減緩疼痛，但矯正的效果很有限。
◎治療方式：
●依照變型的程度訂作特殊的鞋墊。
●藥物治療。
●復健治療：熱療、遠紅外線、超音波。
●局部注射：如果有併發滑囊炎的時候，打針的效果很不錯。
●手術治療：如果變型很嚴重，而且影響穿鞋子和造成疼痛或神經壓迫，醫師會建議直接開刀治療，效果很好。
◎復健運動：接受手術治療的病患，開刀後要加強腳趾頭的關節運動，以免日後關節沾黏而僵硬。
◎恢復所需要的時間：
●解除疼痛的時間為1到2個星期（前提是換鞋子）。
●接受手術治療的病患需要4到6個星期的休養。
（作者為桃園壢新醫院運動醫學中心副主任）
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