台大醫院臨床顯示，子宮內投藥系統可改善婦女經血過多及痛經。
（記者王藝菘攝）

記者王昶閔／台北報導

飽受經痛與經血過多痛苦的女性，不見得要含淚切除子宮。醫師指出，在子宮內植入迷你的黃體素釋放裝置，就能夠減少經血量與經痛症狀，少女們也有機會保住處女膜與子宮，兼具避孕功效，藥效約維持5年。

55歲的黎女士被經痛、經血過多所苦，長達30多年，原以為生完孩子就會改善，卻越生越嚴重，第二胎出生後經期拉長到25天，每小時得更換加長型衛生棉，到10家醫院求診，醫師皆建議她摘除子宮，但她不願向病痛妥協，直到4年前植入子宮內黃體素投藥系統後，擺脫這項困擾。

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台大婦產部主治醫師吳明義表示，當經期流血天數超過7天，或每月經血量大於80毫升（約1瓶養樂多）就是經血過多，經常伴隨經痛，荷爾蒙不平衡是首要原因，大小約3.8公分的子宮內黃體素投藥裝置則可降低8至9成7的經血量，改善貧血與經痛。

儘管經血過多的療法很多，但注射黃體素、複方口服避孕藥僅降低3到5成經血量，且有發胖、噁心、頭痛、長青春痘等副作用；效果最好的性腺促進激素釋放素類似物雖能降低9成以上經血量，但價格昂貴，且長期使用可能引發骨質疏鬆。

不過，子宮內投藥系統在裝置初期也可能會有陰道點狀出血、乳房脹痛、頭痛、青春痘等副作用，但平均會在1到3個月消失。吳明義表示，此裝置的避孕失敗率1000分之1，比結紮的1000分之5還低，是現有最好的避孕方式，效果可持續5年。

此外，此裝置需自費，一組要價8800元，雖然門診就能植入，但過去裝置後掉出的機率約兩成，吳明義表示，只要放置方式正確，失敗率可降至5％，台大也曾有3名少女在保全處女膜的情況下，成功植入此裝置。

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