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心房中隔破十多個洞 植入新型關閉器 吳小弟隔天就出院

2008/06/06 06:00

吳小弟心房中隔破洞呈篩狀,身上裝了新舊二個關閉器,將破洞「二網打盡」後,他的心肺負擔馬上恢復正常值。
(記者徐夏蓮攝)

記者徐夏蓮/台中報導

腰身「環肥型」的心房關閉器只能補一個破洞,「燕瘦型」的可以關多個破洞。
(記者徐夏蓮攝)

台中榮總兒童醫學部主任傅雲慶昨天發表全國首例新型心房關閉器治療成功案例,讓一名心房中隔缺損病童免開刀,透過心導管植入關閉器補好十幾個破洞,在治療後第二天就出院回家。

傅雲慶表示,心房中隔缺損的發生率約1000分之1,呈篩狀型多個破洞的發生率約10萬分之1,相當罕見。最近10年來,他僅遇到3例,前2例在沒有新型心房關閉器下,僅能以手術「補丁」的方式將破洞一一補好。

他說,新型心房關閉器能一次補多個破洞的關鍵是其腰身較舊型關閉器細,只要植入在缺損的心房中隔中的一個破洞處,左右兩面傘即可一次將多個破洞夾住,而舊型腰身粗大,一次只能補一個破洞。

全國首例接受此項治療的是4歲大的吳小弟,心房中隔破了十幾個洞,今年4月間因感冒至診所就醫,醫師聽出他的心臟有雜音,轉台中榮總檢查。醫師進行超音波檢查時,只看到2個破洞,進行心導管手術植入關閉器時,才發現破洞大小從0.3公分至0.8公分不等,一共十多個,整個破損的心房中隔呈篩狀。

傳統治療必須手術補洞,但吳小弟很幸運,衛生署上月才通過使用的最新型心房關閉器,剛好一次可以補他十幾個破洞不必手術,但吳小弟最大的破洞位置較偏,無法以一個新型關閉器全部關閉,只好再用一個舊型關閉器關閉最大的破洞,因此他的心臟植入新舊各一個關閉器,健保均給付,省了廿多萬元醫藥費。

傅雲慶主任指出,如果心房中隔破洞不補,心臟功能將越來越差,出現心律不整等症狀。

吳小弟最近一年常抱怨胸部痛,媽媽沒想到兒子的心房中隔竟然有那麼多破洞,值得一提的是,新舊2個關閉器才裝好,他的心肺負擔馬上就恢復正常。

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