Ｑ：大約在寶寶出生1至2個月時，發現她的左腳底有一顆小黑痣，現在寶寶6個半月了。腳底的痣越來越大，有3X1.5cm大，但沒有突起，這樣需要去看皮膚科嗎？需要做什麼檢查？這樣是屬於皮膚癌高危險群嗎？另外，我的右腳底也有大約2X1.5cm的咖啡色痣。這是遺傳嗎？

Ａ：寶寶出生後不久，腳底黑痣由小點逐漸長大，目前是3X1.5公分大小，表面無突起。對於這樣的黑色素細胞痣，有ABCDE幾個觀察重點，即A（Asymmetry） 整體對稱性，B（Border） 邊緣，C（Color） 顏色，D（Diameter） 直徑，及E（Elevation） 突起。

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家長可以留意孩子的痣是否長在未來走路會摩擦的部位？是否會繼續長大？表面變突起或出現傷口？黑痣的顏色是否改變？黑痣邊緣是否平滑，或是鋸齒狀不規則？

如果黑色素細胞痣大於0.6公分（直徑），且位在腳底容易摩擦的部位，的確需要多加注意。黑痣會隨著寶寶成長而成比例長大，所以要配合觀察是否有顏色、邊緣、整體對稱性與表面各方面的變化。若有上述任何一項的變化，皮膚科醫師會先用放大鏡或皮膚鏡做檢查，若還有疑慮，會再加做皮膚切片病理檢查，看黑色素細胞是否有不正常的變化。

3Ｘ1.5公分大小的痣，又位在腳底，建議還是帶寶寶請皮膚科醫師檢查，並諮詢較妥，平常則以上述觀察重點ABCDE持續追蹤。

至於您的腳底有一個2X1.5公分的咖啡色痣，有可能是黑色素細胞痣或是咖啡牛奶斑，若是後者，是一種極普遍的胎記，也有遺傳的可能性。像筆者與筆者的兩個小孩，都各有一個咖啡牛奶斑，長在身體的不同部位。

一般黑色素細胞痣遺傳的可能性低。所以您腳上的痣與寶寶腳底的痣發生相關性的機會不高，建議您帶寶寶去給皮膚科醫師檢查時，可以順便請教一下醫師，相信他們都會樂於幫您解答這個問題。 （長庚紀念醫院兒童皮膚科醫師施一新解答，記者羅碧整理）

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