足底筋膜炎 讓你寸步難行
足底筋膜的位置就在足部底面,
由前方5根腳趾頭的底部一直連結到跟骨的部位,
形成一個扇形。
文/楊輝宏
你(妳)常覺得早上起床後,下床的第一步很艱辛痛苦嗎?或者在一段長距離的行走,或久站後,感到足底疼痛而寸步難行嗎?那種疼痛的感覺猶如足底有東西要撕裂開來嗎?如果有上述這些症狀,可能有足底筋膜炎的問題。
足底筋膜的位置就在足部底面,由前方5根腳趾頭的底部一直連結到跟骨的部位,形成一個扇形。當覺得疼痛時,已經是積年累月的微小創傷漸漸形成,使足底筋膜的部位產生疼痛的現象。
◎常見足底筋膜炎的發生原因約略如下:
●扁平足。
●高足弓。
●運動量突然增加(如運動員訓練過度或訓練不當)。
●足部過度承重(如肥胖、懷孕、搬重物)。
●不合適的鞋子。
●久站、長距離步行或走尖銳的路面。
這樣的問題好發於40歲以上,需長時間行走或站立的人(不分性別);或20歲左右,從事激烈運動的人,在走路、跑步,或上樓梯時,疼痛會加劇,90%以上的患者經由保守治療就會痊癒。
◎常用的治療方式如下:
●適度休息:減少走動或站立。
●疼痛解除:利用冰敷、熱敷、超音波等控制疼痛及加速組織修復,服用抗發炎藥物;注射類固醇。
●伸展運動:做小腿肌肉及足底筋膜的伸展,以不痛為原則;夜間穿足部副木,以避免阿基里斯腱及足底筋膜變緊。
●肌力訓練:足底肌力訓練,將毛巾置於地上,利用腳趾將毛巾抓近。
●貼布運用:使用特殊的肌內效貼布貼紮,通常須由專業人員幫忙。
●鞋子修改:輕度者挑一雙合腳的運動鞋即可改善症狀;較嚴重者需要依照足型做一特製鞋墊,此法可立即改善病患的症狀。
●手術:如保守療法半年無成效,需考慮手術將足底筋膜弄鬆及骨刺移除。
◎怎麼樣預防足底筋膜炎發生在你(妳)身上呢?
首先體重是一個蠻大的因素,全身的重量都要經由足部來承受,如果能控制體重的話,相對的足部負擔就會變少。少搬重物也可減少足部的負擔。
挑選一雙適合你的鞋子幫你的足部分擔壓力,挑鞋的原則是鞋子要合腳,購買前先試穿。試穿時,先走幾步路看看,如果覺得整個足部能得到一個全面的支撐,這樣對於足部的保護才夠,例如慢跑鞋就是不錯的選擇。平時如果能依照這樣的原則保護好你(妳)的一雙腳,才能讓你免於不良於行。
(本文作者為國泰綜合醫院汐止分院復健科物理治療師)
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