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小孩打呼睡得香? 恐睡眠呼吸中止症上身
記者陳建志/台中報導
許多家長看到孩子睡覺打呼,常誤以為睡得香,看到孩子晚上容易尿床、夜驚、半夜啼哭,以為是嚇到而尋求「收驚」。耳鼻喉科醫師示警,這些徵兆背後隱藏著「兒童睡眠呼吸中止症」危機,若長期忽略,恐導致孩子暴牙、發育不良,甚至因注意力不集中而被誤診為過動症,建議家長提高警覺。
9歲女童扁桃腺肥大達4級
長安醫院耳鼻喉科醫師黃鈺婷分享近期收治2名個案,一名9歲女童長期睡眠時大聲打鼾,並經常出現鼻塞與張口呼吸,檢查發現雙側扁桃腺肥大達第4級,並安排多項睡眠檢查後,發現其呼吸中止指數竟高達每小時29.3次,診斷為「阻塞型睡眠呼吸中止症」,接受「腺樣體與扁桃腺微創切除手術」,術後打鼾情形明顯改善,睡眠狀況也變穩定。
12歲男童暴牙、注意力不集中
另一名12歲男童則因嚴重打鼾與注意力不集中就醫,觀察發現,男童牙齒排列不整齊,外觀已出現明顯暴牙。內視鏡檢查未見明顯扁桃腺肥大,但因有過敏性鼻炎病史,故先以藥物與生活調整進行保守治療並追蹤;若症狀仍持續影響睡眠與日常,再評估進一步安排睡眠檢查或手術。
黃鈺婷表示,腺樣體與扁桃腺肥大是兒童睡眠呼吸中止症主因,若合併過敏性鼻炎或肥胖,阻塞情形會更嚴重。治療上,過敏者優先藥物控制,但若肥大已阻塞呼吸道,且孩子超過6-7歲並有明顯症狀,會建議手術治療。
黃鈺婷建議家長,可在家錄製孩子睡眠影片提供醫師參考。若發現孩子有以下5大警訊,應及早至耳鼻喉科門診:頻繁張口呼吸與大聲打鼾;夜驚、半夜啼哭或尿床;白天注意力不集中、過動傾向;情緒起伏不定、易怒;外觀暴牙或頻繁蛀牙,宜及早介入治療,不僅能找回優質睡眠,更能確保孩子的成長與學習不再因「缺氧」而卡關。
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