9旬老農嘴斜疑中風 老伴機警判斷送醫救命
文/宋明憲、黃詩婷
92歲老先生一向身體硬朗,平時還會去田裡務農,日常生活也都能自理,但是有一天晚上準備睡覺時,老伴發現他有些怪異,怎麼問都不會回答,嘴角還有點歪斜,整個人無力地靠著床緣,於是馬上通知其他家屬,並撥打119迅速在中風發作1小時送達急診。
急診醫師診視後,高度懷疑老爺爺是「中風」,症狀符合中風3大警訊:臉歪嘴斜、說話不清楚、一側肢體無力,因此馬上安排頭部電腦斷層檢查、抽血檢查,再緊急照會神經內科醫師,確認為急性缺血性腦中風,評估發作時間在黃金4.5小時內,經由家屬同意後施打血栓溶解劑,並安排在加護病房密切觀察治療。
在醫療團隊努力下,老爺爺住院第3天後,病況穩定,且順利轉至普通病房,個管師前往探望時,他已能正常說話,喝水、吞嚥沒問題,嘴角歪斜與肢體無力也改善許多,後續團隊積極為他安排復健治療。
通血路藥物打通腦部血栓
「血栓溶解劑」俗稱「通血路藥物」,可溶解阻塞腦部的血栓,但不是每位患者都符合施打條件,必須符合發作時間為4.5小時內,電腦斷層檢查結果沒有腦出血情形,且排除多項禁忌症等。
「微笑、舉手、說你好」辨識中風
此次,幸好老奶奶的機警,精準判斷立即送醫,老爺爺才得以獲得血栓溶解劑的治療,有些患者會因為身體不適想說去睡一下就好,但因此錯過了黃金治療時間,呼籲所有民眾都應該學會腦中風口訣來初步辨識中風,「微笑、舉手、說你好」,如果任一動作無法做出,就應盡快撥打119送醫。
此外,提醒大家,如有高血壓、高血糖、高血脂、心臟病等慢性病,或是抽菸、飲酒、作息及飲食不正常等情況,都是腦中風的高危險族群,應好好控制慢性病、體重,並養成良好的生活習慣,中風才不會找上門。
(作者分別為佑民醫院神經內科醫師、個管師)
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