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腎病引發心臟衰竭 領隊喘到走不動

2025/03/06 05:30

▲陳小姐(左)使用腹膜透析2年多,至今生活仍相當自由,不因洗腎而受限;右為北榮內科部腎臟科主任林志慶。(記者林志怡攝)

▲陳小姐(左)使用腹膜透析2年多,至今生活仍相當自由,不因洗腎而受限;右為北榮內科部腎臟科主任林志慶。(記者林志怡攝)

記者林志怡/台北報導

許多民眾想到洗腎,都會產生行動受限的印象,相當抗拒。但導遊陳小姐分享自身經驗指出,她在1次帶團過程中,因腎病造成的心臟衰竭,走路時劇烈喘氣,返台就醫時,甚至已經有生命危險,後來使用腹膜透析,至今仍可自由出國,行動不受限。

腹膜透析洗腎 生活自由不受限

陳小姐說,生病前,就是專職國外領隊導遊,滿世界到處飛,但在新冠疫後一次越南行程中,走路時突然急促喘氣,新冠肺炎篩檢陰性,醫院說是感冒,因此延誤就醫,一拖就是3週,後來沒走幾步路就會喘,躺下也一直咳,完全無法睡覺。

陳小姐說,就醫發現有心臟衰竭、肺部積水,進一步追查確定腎衰竭,且已經有生命危險,因此在醫師指示下馬上住院,先做血液透析穩定病情,後來裝上腹膜透析,至今超過2年,仍可正常出國,沒有因為洗腎而被限制,很慶幸當初在醫師建議下選擇腹膜透析。

陳小姐的主治醫師、北榮內科部腎臟科主任林志慶說明,透析目前有「血液透析」、「腹膜透析」2種形式,後者可由患者自行在家進行,治療時間、飲食彈性較高,可確保患者的社會功能與自由度,且不需要反覆扎針,患者平均5年才會發生一次局部性感染,風險遠低於平均2到3年1次全身性感染,並有敗血症風險的血液透析,同時保留殘餘腎功能,降低心血管風險,患者存活率較高。

北榮內科部腎臟科醫師黎思源則說,腹膜透析前,需要先做腹膜透析植管手術,但傳統植管手術需在術後等待2週,讓傷口完全癒合、沒有滲液才能進行,北榮腎臟科團隊的創新技術改良既有手術做法,腎友植管隔天就能開始進行腹膜透析,且術後併發症少、感染與滲漏風險低,至今已有近200位腎友採用新的植管手術。

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