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練跑練到疲勞性骨折 充分休息可痊癒
文/王大翊
50歲許女士熱衷路跑,每個月都會在大大小小的路跑賽事看到她的身影。為了下一場全馬賽事,且希望突破個人最佳紀錄,她近期跑量及速度逐漸增加,訓練過程卻經常感到腳掌不適,赴醫檢查發現是疲勞性骨折。透過適度休息、貼紮、增加重量訓練,終於順利回到熱愛的賽道上。
等骨折處長出骨痂 也別負重
多數骨折發生後,患處會明顯腫起,且感到麻痛,當下無法進行任何運動,但疲勞性骨折不一樣,經常被誤以為是肌肉痠痛、肌腱發炎或拉傷,受傷後仍然可以運動或活動,所以經常被人忽略。透過X光檢查,需要非常仔細看,才會發現一條細細的骨折線,若要及時診斷疲勞性骨折,可以藉由超音波檢查獲得快速且精確的診斷。
疲勞性骨折的發生原因,主要是骨頭重複性施力、過度疲勞,造成骨骼產生小裂痕,多數疲勞性骨折發生在腳的第2和第3蹠骨、腳跟、舟狀骨、小腿靠外側的骨骼,好發於從事高衝擊性的重複運動,如長距離跑步、籃球、網球、羽球、舞蹈等。
其他像是練跑時穿著不適當的鞋子、訓練或技巧錯誤、從PU跑道跑到人行道或馬路,因為地面的變化,也可能產生疲勞性骨折。
忽視拖到脫位 增加治療難度
所幸疲勞性骨折屬於最輕型的骨折,只要骨折部位獲得充分休息,當骨折處產生骨痂,再搭配不負重,就能自動痊癒。但若疲勞性骨折不治療,骨折處可能產生脫位,屆時增加治療上的難度,也會拉長復原期。
當發生疲勞性骨折後,若要回到賽道上,在跑步之前,必須先確認可以在無痛的狀況下步行至少45分鐘,並根據休息的時間長度,循序漸進練跑。
跑步時做好適當防護,像是穿著合腳的鞋子、適度貼紮,並增加重量訓練,強化肌力,以減輕跑步時對骨頭的負重量,才能降低疲勞性骨折發生的機率。
(作者為骨科主治醫師)
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