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腦震盪不是只有休息 「整合式照護」助運動員返賽場
記者林惠琴/台北報導
從事足球、橄欖球、籃球與拳擊等碰撞性運動,或是車禍、跌倒,甚至日常搭車時,車輛急煞造成重心不穩而嚴重甩頭,都可能出現腦震盪,過去治療多集中於休息與症狀治療,但醫師表示,目前可利用沉浸式平衡訓練,大約2-6週療程就可獲得改善,重返生活正軌。
沉浸式平衡訓練 2-6週療程改善不適
台北榮總復健醫學部醫師林威廷表示,腦震盪是指頭部直接受到撞擊,或經由身體其他部位傳遞到腦部,所造成的短暫神經功能性損傷。在某些研究中,也會歸類於輕度創傷性腦外傷。
林威廷指出,研究顯示,腦震盪年發生率可能高達1.8%,且每人一生約25%的機會會發生至少1次。對於一般民眾而言,車禍或跌倒是造成腦震盪的主要原因,甚至曾收治個案因搭車時重心不穩,嚴重甩頭就出現不適症狀,軍人則是爆炸衝擊波為常見致傷因素,至於運動領域,在足球、橄欖球、籃球與拳擊等碰撞性運動更是常見的運動傷害。
林威廷指出,傳統影像檢查如電腦斷層或核磁共振,無法顯示出腦震盪的異常,但不適症狀會顯著影響患者的日常生活,包含頭痛、頭暈、噁心、視力模糊、對光或噪音敏感、注意力集中困難等,且這些症狀往往會隨著身體活動強度或腦部使用程度提高而加重,可能持續數天至數週,多數在7-10天內會自行恢復,有些則持續超過1個月。
「腦震盪不是只有休息而已!」林威廷強調,過去腦震盪治療多集中於休息與症狀治療,但對於症狀持續超過4週患者,應及早轉介至具備整合式照護的醫療單位進行詳細評估與處置,透過綜合性治療與復健訓練,可加速恢復,更安全地回到工作或運動賽場。
林威廷指出,北榮有全亞洲唯一提供病人使用的沉浸式平衡訓練儀器,主要利用由電腦、測力版與弧形投影幕組成的動態姿勢描記儀,在螢幕上顯示設定項目後,使用者在不同站姿下,利用身體重心的移動完成訓練、評估項目,可協助平衡功能或凝視、追視訓練,使身體維持平衡能力增加,緩解不適症狀,通常治療2-6週可獲改善,由健保給付。
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