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進入8旬翁心臟亂亂跳 心房顫動作祟
▲80歲老翁反覆心律不整，確診為心房顫動合併心房撲動。（記者劉婉君攝）
記者劉婉君／台南報導
台南1名80歲阿公罹患糖尿病多年，6年前開始出現心律不整，並伴隨胸悶、呼吸喘，確診為心房顫動併心臟衰竭，最近半年就反覆進出醫院多達5、6次，經醫師檢查左右心房略為擴大，連續性心電圖呈現心房顫動合併心房撲動，在自費接受脈衝場消融電燒手術後，恢復良好，心律穩定，心臟不再亂跳。
另1名20多歲的年輕男性，身材又高又壯，體重破百，平常少運動，又常吃高熱量食物，因心悸就醫，被診斷為心房顫動，經脈衝場消融電燒手術後，目前吃藥控制中。
奇美醫院心臟血管內科主治醫師李威杰說，心房顫動為最常見的心房心律不整，容易造成腦中風，中風機率是正常人的3至5倍、死亡率2倍以上，長期會導致心臟衰竭、失智症風險增加。雖然心房顫動是老化性疾病，大部分在50、60歲時發生，但有年輕化的趨勢，飲食西方化、體重增加、運動少、抽菸、喝酒等都是危險因子。
▲李威杰醫師表示，心房顫動增加心臟衰竭與中風、失智症機率。（記者劉婉君攝）
脈衝場消融電燒手術 穩定心律
李威杰指出，傳統心房顫動電燒手術主要為射頻燒灼術或冷凍球囊消融術，可能影響心臟周邊的食道、肺靜脈、橫膈神經等正常組織，或因高熱而引發局部血栓風險，手術時間長，也增加併發症發生機會。新式的脈衝場消融電燒模式，利用電場直接作用於心房肌組織，能夠選擇性地影響心臟的異常組織，減少對周邊組織的損害，提升手術的安全性，手術時間約30分鐘，相對較短，也降低術後併發症風險。
目前心房顫動脈衝場消融電燒手術為自費，預計明年可進入健保自付差額，差價約在20至30萬左右，李威杰表示，相信未來會慢慢降價。
李威杰說，有些年輕人或是高血壓患者中風了，才知道自己罹患心房顫動，為時已晚。心房顫動早期發現，控制較好，早期接受電燒手術，甚至可以完全停藥。提醒民眾，平常量血壓注意心律，如果有心跳異常加快、心悸、異常不舒服、會喘，及早接受檢查。
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▲奇美醫療團隊引進新式心房顫動脈衝場消融電燒手術，提升手術安全性、降低術後併發症風險。（記者劉婉君攝）
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