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接種利大於弊 破除5大迷思 善用疫苗維持保護力
文/余宜叡
新冠、流感疫苗從10月1日起,提供65歲以上長者、學齡前幼兒、醫事及衛生防疫相關人員等11類對象同步接種;第2階段則從11月1日開始,新冠疫苗為出生滿6個月以上對象(未列於第一階段者),流感疫苗對象為50至64歲無高風險慢性病成人。
但臨床上,有遇到一些民眾對現有疫苗有迷思,因此提供解答。
新冠、流感持續變異 須每年施打
◎迷思1:打了疫苗後,我會有感冒症狀!
●解答:流感或新冠病毒疫苗是預防感染流感病毒或新冠病毒後會引發重症,還是有感染一般季節性感冒的風險,但目前沒有研究證實,打了這些疫苗就會引發感冒(圖1)。
◎迷思2:之前打過了,所以不用再打了!
●解答:流行性感冒病毒或新型冠狀病毒一直在變異,同時疫苗的保護力也只有1年左右,舊有的疫苗提供的保護隔年將會不足,因此世衛組織每年都會從研究中找出疫苗株,由藥廠製作成疫苗,政府進而採購,提供公費流行性感冒與新冠疫苗接種(圖2);民眾也可自接種流感疫苗。
◎迷思3:每次接種疫苗後,都會身體不適1-2天,所以我不想再打了!
●解答:接種疫苗確實有一定機率不適症狀發生,不論是輕微的發燒、倦怠、接種處痠痛,甚至紅腫等,但時間一過,就可依不同的接種疫苗類型,提供相對1至10年以上不同時間的疾病保護力。
◎迷思4:我從沒打過疫苗,現在也還是好好的!
●解答:隨著病毒變異與細菌的存在,感染病毒與細菌的風險也一直都在,尤其當人體的免疫力下降時,風險就會大幅提升。有人可能因打疫苗後發生重症與死亡,也確實有人從沒有打過疫苗,身體也沒發生什麼狀況!但能確定的是,「接種疫苗能有效減少病毒細菌引發重症或死亡的機率,雖然疫苗極限仍未能將此機率降至零」。
強化保護力 可加打肺鏈、帶狀疱疹、RSV疫苗
◎迷思5:打了流感和新冠疫苗後,還有什麼建議的疫苗?
●解答:除了公費的流行性感冒疫苗與新型冠狀病毒疫苗外,還有公費的肺炎鏈球菌疫苗可接種,建議符合公費規定的族群,儘速接種,若不符合當下公費規定,但屬於高風險群者,可考慮自費接種。
為有效強化自身保護力,各族群可依風險程度與經濟能力,考慮接種帶狀疱疹疫苗(俗稱皮蛇疫苗)、呼吸道融合病毒疫苗(RSV)、子宮頸疫苗(HPV)、A肝疫苗等。
接種疫苗是為了減少病毒或細菌感染,預防下次疾病的發生,而不是治療當下已發生的疾病,因為病毒或細菌不會等我們準備好了才上身,一旦人體免疫力下降,就有可能找到入侵破口,引發疾病,因此接種疫苗,提升保護力,確實是利大於弊的方法。建議選擇疫苗接種,防護更全面(圖3)。(作者為員榮醫院社區醫學部主任暨穩糖減重門診醫師)
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