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25歲罹最惡性乳癌 抗癌有成跳傘圓夢
記者蔡淑媛/台中報導
29歲賴小姐4年前在澳洲遊學打工時發現左乳有腫塊,因疫情未回台治療,短短半年就嚴重惡化,返台時,腫瘤已10公分大,且遠端轉移骨頭、局部淋巴,罹患最惡性的三陰性乳癌第4期,基因檢測發現與國際巨星安潔莉娜裘莉相同的BRCA遺傳性乳癌基因變異,經過化療與手術治療,每天服用健保有條件給付的PARP抑制劑藥物,勇敢抗癌有成,今年6月再赴澳洲挑戰跳傘,完成因病中斷的夢想。
台中榮總乳房腫瘤外科醫師蔡易臻指出,三陰性乳癌惡性度高,5年復發機率高達2成8,惡化與轉移速度都快,且治療方式少,約占全部乳癌類型的1成5至2成,未滿40歲患者發生率更高,其中有3-8%可能帶有BRCA基因變異。
與裘莉家族史相同基因變異
蔡易臻表示,BRCA遺傳性乳癌基因變異,終身罹患乳癌的機率高達8成3以上,比一般婦女約1成3的罹患乳癌機率高出許多,若有生育,5成機率會把BRCA基因遺傳給子女,目前國人帶有該基因變異約0.8%。
針對BRCA遺傳性乳癌基因變異的三陰性轉移性乳癌患者,健保目前有條件補助口服藥PARP抑制劑,促使具有BRCA基因缺陷的癌細胞凋亡,以賴小姐為例,5年存活率僅約12%,可降低疾病惡化或死亡風險42%。
賴小姐昨天表示,她是在2020年洗澡時摸到左乳有小腫塊,澳洲醫師高度懷疑是乳癌,當時全球新冠疫情嚴峻,返台路一波三折。等到她好不容易回到台灣,腫瘤已經惡化,甚至痛到得坐輪椅就醫,打嗎啡止痛,確診三陰性乳癌第4期,接受18次化療,腫瘤縮小一半,再開刀摘除腫瘤與淋巴廓清術,如今已經看不到癌細胞,但要終生服用PARP抑制劑藥物。
蔡易臻提醒,今年年中起,健保針對三陰性乳癌患者提供檢測基因部分給付;另BRCA基因變異也與胰癌、胃癌、卵巢癌等有關,有家族史者建議要篩檢。
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