鎘暴露恐加重新冠病情 長庚研究:尿液鎘濃度越高 預後越差
記者林惠琴/台北報導
林口長庚醫院公布最新研究發現,新冠重症患者尿液中鎘濃度高於輕症患者,且濃度越高,預後越差。林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海表示,常見鎘污染來源包含抽菸、職業或飲食暴露,提醒民眾注意防範。
林口長庚醫院呼吸胸腔科副教授邱立忠與顏宗海研究團隊分析574位新冠患者,包含252位重症、322位輕症,其中68位死亡,死亡率11.8%,結果發現,相較於輕症患者,重症患者尿液中鎘濃度較高,血液中發炎指標如C反應蛋白及白血球介素6也較高。
研究團隊將重症患者依尿液中鎘濃度高低平均分為4組,結果濃度較高的組別,血氧濃度過低、需使用呼吸器比例較高,死亡率也較高,證明鎘暴露與新冠疾病嚴重度息息相關。研究成果已刊登在國際期刊《環境健康》(Environmental Health)上。
研究成果登國際期刊
顏宗海指出,血液中鎘半衰期約75至128天,腎臟中鎘半衰期則可長達6至38年,因此尿液中鎘濃度可視為慢性鎘暴露的全身總負荷指標。
顏宗海說明,鎘是有毒金屬、環境污染物,國際癌症研究機構公告為第1級致癌物,即人類確定致癌物。經常用來作為鎳鎘電池、染料、塗料色素及製造塑膠的穩定劑,也較其他重金屬更易被農作物、蔬菜、稻米吸收,因此飲食暴露是重要污染源之一。
顏宗海指出,鎘污染會增加肺部與心血管疾病、動脈粥狀硬化症、冠狀動脈疾病、心肌梗塞、腦中風及死亡風險。過量暴露也會引發異常發炎與免疫反應,甚至器官永久損傷。
邱立忠表示,鎘蒸氣經由呼吸道系統進入人體,約50%會被吸收並影響肺功能,患者可能出現肺氣腫及肺阻塞(即慢性阻塞性肺病,COPD);鎘經由消化道系統進入人體則約6%被吸收,主要累積在腎臟,造成腎功能損傷,長期暴露也會出現軟骨症及自發性骨折,俗稱「痛痛病」。
顏宗海強調,除了戒菸、避免空污暴露外,對於日常飲食、環境及職業中可能會接觸到過量鎘暴露的風險,都要加以注意及防範。
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