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誤吞魚骨排不出 連累腸道 肛門出血
文/陳穎韋
張先生臀部不適,有異物感,擦屁股時也有鮮血,前往診所就醫。經檢查後,發現直腸內有1根尖銳的異物,形狀類似魚骨,但無法取出或自然排出,故轉診至醫院評估。
臀部不適有異物感 緊急手術治療
因異物距離肛門口尚有距離,因此安排緊急手術治療,取出的異物的確為魚骨,同時修補受傷的腸道,經治療後,順利於隔天出院。患者表示,前2天用餐時吞下一截魚骨,應該就是造成不適的原因。
這名患者的情形並非個案,有些在直腸刺得比較深,還會引起化膿、發燒,或是敗血症等嚴重後果。如果魚刺刺穿小腸,就會造成腸穿孔及腹膜炎;刺穿食道,可能引發縱膈腔炎,這些情況都可能危及生命,因此要特別謹慎。
其實,預防方法很簡單,就是在吞嚥的時候,避免嚥下魚刺或骨頭就可以了。然而,若不慎誤食,則可能需至醫院做進一步的檢查與處理。
若異物還在食道或胃部,多數情況可以透過由內視鏡取出,但若進入小腸,則需根據具體情況進行評估。大多會隨著糞便順利排出,但仍有少數患者會出現不適症狀,如同前述患者的情形。
在享用美食時,特別是魚類料理,務必小心嚥下,避免發生意外,如不幸遇到狀況,及時就醫會是最好的選擇。
(作者為衛生福利部雙和醫院大腸直腸外科醫師)
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