輕忽健檢紅字 慢性血癌6年後發現

▲MPN症狀包括疲勞、搔癢、盜汗、發燒、耳鳴、頭痛、失眠等，若持續超過兩週，應評估是否需要進一步檢查，圖為情境照。（照片來源：shutterstock）

記者邱芷柔／台北報導

37歲的許小姐因婦科手術住院，沒想到術後血球數值持續異常，連脾臟也腫到1.5倍大，進一步診斷確診「真性紅血球增生症」，屬骨髓增生性腫瘤（MPN），這是一種慢性血癌。

術後血液數值異常 脾臟腫大1.5倍

早在6年前，許小姐的健檢報告就顯示血液數值異常，醫師提醒，MPN未及早控制，可能導致中風、心肌梗塞等嚴重併發症，甚至惡化成骨髓纖維化或急性血癌。

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台灣骨髓增生性腫瘤關懷協會理事長侯信安表示，MPN是一種後天基因突變引起的罕見疾病，無遺傳性、不會傳染，發病原因尚不明確，盛行率為每10萬人口中約有10例新發個案。

由於症狀不典型，許多患者在心肌梗塞或中風後才被診斷，對個人及家庭造成巨大負擔，長期未控制的患者還可能發展為骨髓纖維化或白血病。

許小姐說，當時因婦科手術後發現血球數值異常，轉診至血液腫瘤科才確診MPN。剛開始她對放血治療無效感到沮喪，但後來改用新型長效干擾素治療，病情逐漸穩定，脾臟縮小，基因突變量也顯著下降。

侯信安指出，MPN常見症狀包括疲勞、搔癢、盜汗、發燒、耳鳴、頭痛、失眠等，若這些症狀持續超過兩週，應諮詢診所或家醫科醫師評估是否需要進一步檢查，一旦出現脾臟腫大，伴隨腹脹、食慾不振、體重減輕等典型症狀就應立即就醫。

MPN因骨髓造血幹細胞基因突變，導致骨髓造血不受控制異常增生，除了真性紅血球增生症，還包括原發性血小板增生症、骨髓纖維化等。侯信安提到，病患多半相對年長，隨著台灣進入高齡化社會，個案數勢必會增加。

他強調，早期診斷與精確分類相當重要，有助於醫師提供適合的治療方案，目前紅血球增生症仍以傳統治療為主，除使用阿斯匹靈外，低風險族群可合併放血治療，高風險族群則合併口服化療藥物或者是干擾素治療。

▲台灣骨髓增生性腫瘤關懷協會透過病友及專家分享，提醒國人注意骨髓增生性腫瘤。（記者邱芷柔攝）

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