未婚女下體搔癢 披衣菌悄悄上身

▲女性長期感染披衣菌，會增加子宮外孕和慢性下腹痛風險。（照片提供／蘇俊源）

文／蘇俊源

29歲林小姐未婚、未孕，平時相當注重健康，生活作息也很規律。然而，她近幾個月發現白帶量異常增多，顏色變黃，還伴隨輕微搔癢感，起初以為是壓力或飲食引起的暫時性變化，並未太在意。可是，這些症狀持續將近3個月，讓她感到不安，於是前來就醫。

檢查結果顯示，她感染了披衣菌（Chlamydia trachomatis）。這讓她非常震驚，因為這是1種與性傳播有關的感染，顯然已經在其體內悄悄潛伏了一段時間，甚至可能影響到生育能力。不過，在婦科領域，披衣菌感染並不少見。

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◎最常見的3種披衣菌屬：

●砂眼披衣菌（Chlamydia trachomatis）：引發性交傳染病，如林小姐的感染案例。

●肺炎披衣菌（Chlamydia pneumoniae）：引起肺部感染，主要為肺炎。

●鸚鵡披衣菌（Chlamydia psitassi）：同樣引起肺炎，通常由鳥類傳播給人類。

常見於性行為傳播

雖然披衣菌常見於性傳播，但未婚、未孕的女性，如果有過性行為，也可能因其他因素感染，例如使用公共設施如浴池或廁所、個人衛生習慣不當等。此外，間接接觸傳播途徑也是可能的。

公共浴池或廁所也會接觸感染

◎女性感染披衣菌症狀：

●白帶量異常、顏色或氣味異常。

●可能伴隨搔癢感。

●感染可上行至輸卵管，導致骨盆腔炎，影響生育能力。

●長期感染增加子宮外孕和慢性下腹痛風險。

披衣菌感染的治療關鍵在於及早診斷，並使用正確的抗生素，包括必須嚴格依照醫師指示完成療程，確保感染徹底消除。

如果患者合併骨盆腔炎或其他併發症，可能會建議住院治療，並給予更強效的抗生素注射。

白帶異常已納常規婦科檢查

同時，患者的性伴侶應進行篩查和治療，以防止交叉感染。如果治療後，患者仍然出現重複感染或症狀持續，會安排進一步影像學檢查，以確認是否存在長期損傷。

提醒每位女性，不論是否有性行為史，只要發現白帶異常，應該及時就醫檢查。披衣菌篩查已納入常規的婦科檢查項目，這是簡便且準確的檢測，通常通過分泌物或尿液樣本進行DNA核酸擴增測試（NAAT）。早期治療與定期檢查是預防嚴重併發症的最佳途徑，特別是未婚、未孕的女性，應提高個人衛生意識，避免不必要的公共場所暴露，同時定期做婦科檢查，以保障生殖健康。無論已婚或未婚，生殖健康的管理對每位女性都至關重要。

（作者為馨生醫療體系院長）

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