有Y染色體≠男性 睪固酮最關鍵

▲睪固酮是主要的男性荷爾蒙，可透過抽血檢測，了解是否有睪固酮低下的問題。（照片來源：shutterstock）

文／蘇俊源

幾位女性奧運選手由於外形較為男性化，被指出過去曾進行性別測試，測出有XY染色體，引起很大的輿論風波。在性別科學領域，1個常見的誤解有Y染色體就是男性。最新的研究揭示，男性健康的關鍵不僅僅依賴於Y染色體，睪固酮的濃度扮演著至關重要的角色。這一發現挑戰了傳統觀點，突顯了睪固酮在男性生理和心理健康中的核心作用。

Y染色體被認為是決定男性性別的基因組，但實際上，性別的形成是1個複雜的過程，涉及多種基因和激素。Y染色體含有SRY基因，它啟動了男性特徵的發育，但並不是唯一影響男性生理的因素。許多男性體內的Y染色體異常或缺失，仍能表現出男性特徵，這表明Y染色體並不是男性健康的唯一決定因素。

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睪固酮影響性慾、肌肉質量

睪固酮是主要的男性荷爾蒙，這種激素不僅影響性別特徵的發展，如鬍鬚和聲音變深，還對情緒穩定性，以及性慾、骨密度、肌肉質量等有直接影響。低水平的睪固酮與多種健康問題相關，會有肌肉萎縮以及性功能障礙，嚴重的還會有抑鬱症。

睪固酮治療主要用於處理低睪固酮症狀。治療的目標是恢復睪固酮濃度到正常範圍，改善症狀並提升生活品質。民眾可以先透ADAM（男性荷爾蒙低下自我評估篩檢表），自行評估，了解自己是否有睪固酮低下情形，或在醫療院所抽血檢查。

男性荷爾蒙高峰為15-30歲，隨著年紀增長，血液中男性荷爾蒙濃度每年約下降1-2%，以下是一些常見的睪固酮治療方法。

●睪固酮補充療法：以注射型睪固酮、皮下植入、凝膠塗抹方式及貼片來補充。

●口服睪固酮：以口服睪固酮片劑。

●激素替代療法：以睪固酮相關的其他激素進行治療，例如睪酮前體（如DHEA）。在生活中也可以配合生活飲食來加強，增加富含鋅和維生素D的食物，這些營養素對睪固酮合成有幫助。

正常的作息、健康的生活飲食，以及降低壓力，有助於保持正常的荷爾蒙平衡，如果懷疑有低睪固酮的情況，建議尋求專家的建議，進行全面的評估和適當的治療。

（作者為馨生醫療體系院長）

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