筷子意外插進耳 局部麻醉拔除縫合

▲因為家中發生跌倒意外，使筷子向上插入黃姓女子耳朵。（台北慈濟醫院提供）

記者陳奕劭／新北報導

56歲黃姓女子在客廳不慎踩空，因重心不穩而頭部側面撞到餐桌，家人驚見木製筷子竟插入耳朵內，趕緊送醫，台北慈濟醫院口腔顎面外科醫師夏毅然針對患處消毒，局部麻醉後將筷子拔除並縫合傷口，3天後出院。夏毅然提醒，若異物插入顏面切勿自行拔除，應盡快就醫並消毒，避免感染。

黃女表示，當下沒有特別的疼痛感，只覺得耳朵緊緊的、很不舒服，電腦斷層檢查發現，筷子從外耳蝸向上往頭顱的方向插進去，深入頭皮下方達2.5公分，所幸未穿透顱骨。

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經耳鼻喉科檢查，確定沒有傷及耳道與聽力後，夏毅然針對患處清潔、消毒，局部麻醉後再將筷子拔除並縫合傷口，他考量筷子並非無菌，插入耳朵後方的顳骨乳突處上端，此處有許多骨頭內空腔，仍有感染風險，因此安排黃女住院，給予預防性抗生素治療，防止傷口感染至顱骨內，3天後平安出院。

異物穿刺顏面 小心感染擴至顱骨

夏毅然表示，異物穿刺顏面多是意外事件導致，要小心顏面傷口感染擴散至顱骨，以黃女為例，她的傷口深入耳朵後方的顳骨乳突處，顱骨內有許多空腔，感染進入顳骨容易成為細菌溫床，若細菌蔓延至腦部恐威脅生命，控制顏面表情肌肉的顏面神經也經過顳骨乳突，細菌感染也可能造成顏面神經受到影響。

他說，顏面有許多神經與血管，若神經受創可能造成左右不對稱，甚至影響視力或聽力，提醒若異物插入顏面時切勿自行拔除，以免發生嚴重出血，或異物斷裂在顏面口腔內反而加深移除的困難，應盡快就醫並消毒，避免感染。

▲電腦斷層影像看見筷子深入頭皮下方2.5公分，但所幸未穿透顱骨。（台北慈濟醫院提供）

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