3歲童喉嚨痛吞不下 食道竟夾出1元硬幣

▲硬幣、鈕釦等小東西，是學齡前孩童最容易誤食的東西，家長應收藏在兒童無法拿到的地方。（記者陳建志攝）

記者陳建志／台中報導

台中1名3歲男童，日前頻喊喉嚨痛，吃東西也不太吞得下去，家人察覺有異趕快送急診，胸部X光檢查，赫然發現在食道處有1個環狀扁平異物，診斷為小兒食道異物，立即會診小兒科醫師，緊急安排全身麻醉腸胃鏡異物夾取術，前後歷經2小時，順利取出1元硬幣，讓家長放下心中的大石。

仁愛長庚合作聯盟醫院急診室醫師江鴻逸表示，學齡前兒童一拿到東西可能就會往嘴巴裡塞，家長要隨時注意。一般來說，包括：硬幣、鈕扣、藥物或是電池等物品，都很有可能會被孩童吞入，如果家長發現孩童意外吞入異物，要儘快就醫。

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▲胃鏡檢查，在男童的食道內發現誤吞卡住的1元硬幣（黃框）。（記者陳建志翻攝）

江鴻逸表示，若拖延搶救時間很有可能會造成食道破裂，甚至需要重建食道，這將是孩子一輩子的遺憾。家長到院後，也要盡可能向醫護人員說明事發經過，例如：吞入時間、物品種類和孩童出現的症狀等，同時把殘餘物品或藥物包裝提供給醫護人員參考，以便做出正確的醫療診斷。

小兒科醫師曾文禹表示，一般在辨認出是否為需要夾取的異物後，就會連絡腸胃科內視鏡團隊與開刀房執行內視鏡異物夾取術。因考慮異物可能需花費較長的時間夾取，故在開刀房插管是最安全的方式，並保護異物在取出過程中，不會掉落到呼吸道內，造成2次傷害。

江鴻逸和曾文禹呼籲，因幼童很容易將可伸手取得的東西放入嘴巴裡，因此舉凡小東西或是尖銳的物品，例如鈕扣、硬幣、電池、磁鐵、針、小型塑膠玩具和巴克球等，都應該收藏在兒童無法拿到的地方。其中電池與2顆以上的磁鐵特別危險，電池在食道與胃都容易造成灼傷，甚至穿孔，2顆以上的磁鐵則可能因為夾住組織造成缺血與壞死，需要多加留意，避免發生憾事。

▲胸部X光檢查，赫然發現在男童的食道處有1個環狀扁平異物。（記者陳建志翻攝）

▲江鴻逸醫師表示，吞入異物通常是偶發事件，請家長要特別注意學齡前兒童的安全。（記者陳建志攝）

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