慈醫10年研究 過動藥可治透析低血壓

▲林男（右）經陳一心醫師（左）的研究治療，透析低血壓問題終於獲得改善。（慈濟提供）

記者歐素美／台中報導

「陳醫師，拜託救救我兒子！」台中慈濟醫院腎臟內科主任陳一心因患者母親的聲聲呼救，10年努力不懈，尋找雙腎切除病人長期低血壓的解方，發現治療過動症藥物阿托莫西汀（Atomoxetine），能成功改善病人透析低血壓問題，解決林姓男子長年困擾，造福患者；此研究成果並獲得美國國家腎臟基金會期刊《腎臟醫學》（Kidney Medicine）採用刊登。

造福洗腎患者 陳一心研究登美期刊

30多歲林姓男子因遺傳性多囊腎病引發敗血症，手術切除雙側腎臟，但術後出現嚴重低血壓，長達7、8年都在頭暈中度過，常因血壓過低而昏倒，甚至洗腎後，騎車返家途中暈厥，自撞受傷，低血壓症狀嚴重影響生活，甚至無法正常行走，只能長時間坐躺床上，每星期3次洗腎，更常因透析時出現低血壓休克而送急診。

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陳一心表示，林男情況雖不罕見，卻相當棘手，嘗試各種常規升壓治療效果都不理想，甚至尋求腎臟學領域專家，也沒有具體建議，安排進一步的系列功能檢查，確認林男跟許多透析患者一樣，出現自主神經功能異常，才導致低血壓。

陳一心研究大量醫學文獻，發現國外使用過動症藥物阿托莫西汀治療神經退化性疾病的案例，因此讓林男以安全劑量服用阿托莫西汀，林男服用藥物1週後，血壓變得穩定，2年來持續服用，不再受低血壓困擾。

陳一心指出，阿托莫西汀的作用機制，是透過阻斷正腎上腺素的再吸收，增加血液中正腎上腺素和多巴胺濃度，帶動心跳加速和血壓上升，常見的副作用則是胃腸道不適，包括噁心、嘔吐、食慾降低和腹痛，並可能引起頭痛、失眠、嗜睡、暈眩，情緒改變或心跳加速與血壓升高。

▲陳一心醫師發現，治療過動症藥物阿托莫西汀（Atomoxetine），可改善病人透析低血壓問題。（慈濟提供）

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