眼藥水別亂點 錯誤使用更傷眼
文/林純如
●案例1:張伯伯患有乾眼症,每天早上都習慣點眼藥水,但日前某天早上他隨手拿起藥水剛點完,眼睛就非常刺痛,家屬細看後才發現他點的是妻子從耳鼻喉科拿的耳朵用藥,急忙就醫,發現角膜上皮剝落。
●案例2:就讀小學3年級的林小弟弟患有輕度近視,媽媽每天都得幫他點散瞳劑,由於擔心眼藥水沒有「全部滴進眼球」會影響效果,竟然將瓶口貼著眼睛,直接碰到角膜才點藥水,導致小弟弟角膜受損,讓她自責不已。
門診總會遇到幾位患者因錯誤的點眼藥水方式,導致眼睛出現不適症狀。即便再三講解、示範點藥流程後,依然還是有各種突發狀況。因此提醒患者務必要注意正確保存藥品及點眼藥方法。
使用前務詳閱說明書 或詢問藥師
首先是眼藥水必須與其他科的藥水分開擺放,若未註明需冷藏,則只需避光儲存於室溫下即可,但有些眼藥水建議貯存於25℃室溫,有些眼藥水會建議貯存於30℃以下與不得冷藏,使用前,務必詳閱藥品說明書,或詢問醫師與藥師。
其次,眼藥水務必與藥袋一起擺放,並用奇異筆註明左右眼與每天點藥次數;開瓶當天也可用奇異筆註明開封日期,一般建議勿超過30天,但有少數藥價昂貴眼藥水,健保規範為單眼每8週處方為1瓶,雙眼則是每6週處方為1瓶,3個月可開處方2瓶,8週內仍能使用,也需注意藥物的差異。
瓶口避免接觸眼睛 以免刮傷角膜
至於點藥水前一定要洗手,並將眼睛周圍分泌物清乾淨之後,頭再稍往後仰,下眼瞼往下拉,將眼藥水點在眼白與下眼瞼間的凹溝即可,點完後可按壓內眼角1-2分鐘,以防止藥液經鼻淚管流入咽喉造成不適,同時閉上眼睛1-2分鐘,或輕轉眼球使藥物均勻擴散吸收。
同時提醒民眾,點眼藥水時,要避免瓶口與眼睛、手、皮膚接觸,以免污染藥物或傷害角膜刮傷及破皮,不僅未讓藥水發揮效果,也可能讓眼疾更為嚴重。
最後,眼藥水1次點1滴,不需點2滴。若是使用單包裝無保存劑的眼藥水,開封後超過24小時須丟棄。若病情需要使用2種不同眼藥水,必須間隔5-10分鐘點藥。用眼藥期間最好不要戴隱形眼鏡,並於停藥後1-2天再開始配戴,才能發揮眼藥水的最好治療效果。
(作者為亞洲大學附屬醫院眼科醫學中心副主任、亞洲大學視光系教授)
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