▲長期下背痛不要輕忽；圖為情境照。
（亞東醫院提供）

記者董冠怡／新北報導

長期的下背痛，小心可能不是普通的疲勞痠痛！亞東醫院過敏免疫風濕科主治醫師陳遊表示，僵直性脊椎炎（俗稱竹竿病）與一般受傷導致的下背痛不同，僵直性脊椎炎的5大症狀包括下背痛持續3個月以上、晨間關節僵硬超過半小時、反覆性臀部疼痛、休息仍無法改善、運動可以改善疼痛，若長期輕忽而錯過黃金治療時機，嚴重時甚至會失能。

5大症狀 不可輕忽

陳遊指出，發炎性的關節炎包含僵直性脊椎炎、類風溼性關節炎、紅斑性狼瘡、乾癬性脊椎炎等，晨間僵硬是常見的臨床表現，僵硬部位視疾病種類而定，「竹竿病」患者在背部、手部都可能發生，特點是「不動就僵硬，越動越靈活」、「越動越不痛、越不動越痛」，僵硬狀況大約維持30至60分鐘，活動固然是好事，但也不宜運動過度而造成關節負擔，運動仍應適量。

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她表示，藥物治療包含非類固醇的消炎止痛藥，可減輕疼痛和脊椎發炎；免疫調節劑可調節免疫系統並針對周邊關節發炎進行改善；若無效或無法耐受疼痛，生物製劑和小分子口服藥物可直接抑制相關細胞激素，阻斷發炎反應，但適合與否必須先跟醫師討論，了解潛在的副作用，再制定合宜的治療方案。

陳遊提醒，僵直性脊椎炎不只是晨間僵硬，疲累、食慾不振、體重減輕、手指或腳趾腫脹疼痛、眼睛疼痛、視力模糊、虹彩炎、葡萄膜炎也是常見症狀，如果長期忽視，疼痛可能惡化，最後導致脊椎關節骨質永久性沾黏，導致骨骼畸形甚至失能。

錯失治療 恐致失能

亞東醫院復健科主治醫師黃昭竣指出，「竹竿病」好發於20歲至40歲、男女比率約是4比1，有家族疾病史，雖然目前尚無法治癒，但藉由規律的活動及運動仍可維持關節靈活性、減少僵硬，推薦從事以脊椎伸展為主的運動，例如輕柔的伸展運動、游泳、步行、慢跑、瑜伽和太極拳；睡姿可採平躺或趴睡、枕頭不要太高，床舖應選擇可分散脊椎重量者，戒菸及均衡飲食也有助控制病情。

亞東醫院副院長林子玉說，現代人生活壓力大、普遍久坐，平時應多注意正確的坐姿、起身運動伸展手腳，保持良好的生活習慣與健康作息，若持續性背痛和僵硬就務必就醫。

▲黃昭竣醫師指出，藉由規律的活動及運動可維持關節靈活性、減少僵硬。
（記者董冠怡攝）

▲陳遊醫師表示，僵直性脊椎炎若長期輕忽而錯過黃金治療時機，嚴重時甚至會失能。
（記者董冠怡攝）

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