Ｑ：我是一名職業婦女，工作上，並沒有很大的壓力，個性容易緊張。我從5月開始，舌頭一直發麻，而且是整個舌頭全部都麻，但味覺並沒有問題。

胸部稍微悶悶的，有時頭部會暈眩，但是在吃神經內科醫師開的治暈眩藥之後，就好了，但是舌頭麻的部分卻未曾好過，最近愈來愈嚴重，已經影響到日常生活作息。

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上班時，會因為發麻而感到精神不能集中，麻的感覺由發麻到麻痛的情形也日益嚴重。請教醫師，這是身體哪裡出問題？該看哪一科門診才對？

Ａ：舌頭有麻痺的感覺，及有時較嚴重時，會有麻到痛的情形，常常是舌部感覺神經受傷、受到壓迫、發炎、神經病變，或是神經腫瘤的問題。

口腔的外傷，如咬傷、燙傷容易造成口腔炎，常常會造成短期的局部麻木感；口腔黏膜的局部狀況，如黴菌感染，或是口腔灼熱症候群，可以造成舌部麻痛與異味感、口腔乾燥與口腔潰瘍等。另外，若處在更年期，或已經停經者，則更容易出現口乾舌燥與咽喉異物感，常常會把前述兩種問題變得更嚴重，或是不易恢復。

此外，您已經接受過腦神經專科評估與腦部電腦斷層掃描，應可以先排除神經受到壓迫、神經腫瘤，或多發性硬化症等問題。若抽血檢查也沒有血紅素過低，或血糖過高等情形，則可以排除貧血與糖尿病所引起的感覺異常。

建議您可以到較具規模的醫院，請耳鼻喉科或牙科醫師檢查口腔黏膜，必要時，可以做黴菌檢查與培養。

如果所有的檢查都在正常範圍，可能是「口腔灼熱症候群」所導致。這是一種好發在停經後婦女的疾病，常常反反覆覆，或持續一段日子。

目前對這樣的疾病研究不多，其疾病的原因與機轉也尚未明瞭。因此，現在也沒有什麼特別的治療方式可以有效的治癒。但往好處想，這樣的疾病並沒有證據顯示，會導致癌症或愛滋病。

建議可以經常飲用溫水，只要一察覺到嘴唇乾了，就需補充水分；保持口腔衛生，刷牙與漱口可以減少細菌與黴菌在口腔的聚集；睡眠休息充足，因為失眠會加重症狀，並影響身體的復元；適當清淡飲食，因為過燙、過辣、與過鹹的飲食容易引起口腔炎。

（長庚醫院林口總院耳鼻喉部喉科主治醫師李立昂解答，記者羅碧整理）

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