▲剪刀可以在日常生活剪開包裝袋口。（照片提供／莊偉男）

文／莊偉男

小晴（化名）因為手部功能發展較慢而前來評估，在評估過程發現，她的動作較不協調，力氣不足，且沒有使用過剪刀；家長怕危險而不讓孩童使用剪刀，這是臨床上常遇到的問題，因此提供孩童使用剪刀的發展里程及訓練的方法。

◎剪刀的發展：

●0-1歲：沒有操作剪刀的概念及能力。

●1-2歲：兒童開始有個別手指的動作，能把手指插入剪刀握孔，一手掌握剪刀，但拇指的控制未佳，開合幅度有限，未能真正剪紙。

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●2-3歲：兒童可將剪刀張至較大幅度及順暢地合起剪刀，只能做一次開合動作，能將長（15公分）窄紙條剪開。

●3-4歲：兒童手腕能保持在中線，使剪刀的開合動作持續向前2-3次，已能剪斷5公分寬的紙張。

●4-6歲：兒童的手指及雙手協調逐漸成熟時，開合剪刀的動作較能收放自如，動作純熟，可剪出不同形狀的圖形。4歲能剪圓形，4歲半到5歲能剪正方形。

●6-7歲：能剪出複雜的圖形，並能運用剪刀於日常生活。

◎建議訓練的方法：

在未訓練用剪刀剪紙之前，家長多讓兒童去做一些前3指活動的訓練，適合的玩具包含：夾衣夾、搓黏土、投錢幣，並依其手指粗度及慣用手選用適合握孔的剪刀（左手或右手使用）。可選用較省力的彈性剪刀來練習，紙張可選用硬度適中及較易剪斷的，可從窄到寬的紙條，沿直線剪到曲線剪，從簡單到複雜圖形，並讓兒童在家日常生活中運用剪刀，包含：剪食物、剪膠帶、剪廣告紙、剪包裝袋口、剪線、幫布偶剪頭髮或毛或剪黏土。

兒童能在大人監督或協助下使用剪刀，以免孩童亂剪或造成受傷。一旦發現兒童在使用剪刀上，有出現不成熟動作或有問題時，可以諮詢職能治療師，評估孩童的手功能，給予適當的建議。

（作者為桃園醫院職能治療科兒童職能治療師）

▲剪刀有各式各樣，家長需依孩童慣用手及大小挑選合適的剪刀。
（照片提供／莊偉男）

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