▲患者因搬重物閃到腰；圖為情境照，圖中人物與本文無關。
（照片提供／王大翊）

文／王大翊

阿昌（化名）因工作的關係，準備搬家到另一個城市生活，最近正在整理家當。正當他彎腰將書籍扛起，準備遞交搬家公司時，起身的瞬間突然感覺右腰處一陣劇痛，根本無法站立，躺在地上哀號許久。阿昌擔心腰椎出問題，赴醫透過Ｘ光檢查並無發現異狀，經醫師建議先做物理治療，並適度休息，過了1週才慢慢康復。

姿勢不正確 拉傷背部肌肉

很多人在閃到腰的當下，都會擔心腰椎是否受傷害，嚇得趕緊跑來門診檢查。其實閃到腰是背部肌肉拉傷，大多發生在突然變換姿勢時，背部肌肉施力不正確所致，像是從床上突然起身、彎腰搬重物起身的瞬間、快速轉身等，所以只要多加強腰椎穩定度，並採取正確的姿勢，通常都能避免閃到腰帶來的不適。

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冰敷+躺下休息 降低發炎

在背部肌肉拉傷發生的當下，可以先用手壓住疼痛的部位，保護受傷的肌肉不再被拉扯，接著躺下休息。受傷的48小時內建議冰敷，每次15-20分鐘，降低肌肉拉傷後的發炎反應，受傷後的第3天起，就要改成熱敷，搭配背部放鬆運動，緩解疼痛造成的肌肉緊繃，並加速組織修復的時間。

很多人以為閃到腰的地方不痛，就代表完全康復，便恢復以往的活動模式。其實疼痛症狀減退後，更應該多鍛鍊腹橫肌，可以試著躺在地上，雙膝彎曲踩地，做腹式呼吸吐氣時感覺肚臍內縮，雙腳做交替踏步的動作，這個訓練可以有效穩定脊椎附近的肌群，減少下背痛的情況發生。

要避免搬重物時閃到腰，首要之務就是注意搬重物的正確姿勢。搬重物前應該縮小腹，保持身體挺直，雙腳一前一後蹲低，掌握直上直下的原則，用腿部和臀部的力量緩慢將重物搬起，抱起重物後盡量將重物靠近身體，這樣可以減少力矩，降低背部肌肉受傷的風險。

出現腳麻 可能是椎間盤突出

通常發生急性背部肌肉拉傷後，只要休息和搭配復健運動都能痊癒；但若躺下休息反而更痛，甚至出現腳麻的情形，建議立即赴醫檢查，很可能是椎間盤突出所致，應配合醫囑，接受治療，才能避免更嚴重的傷害。

（作者為西園醫院骨科關節中心主任）

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