▲營養師鄒孟君建議腎友可製作炒米粉，和家人一同享用。（照片提供／鄒孟君）

文／鄒孟君

根據統計，台灣慢性腎臟病盛行率約達12%，但因為早期症狀不明顯容易被忽略，直到有泡泡尿、水腫、疲倦感等症狀時，才發現罹患腎臟病。

1位50歲患有慢性腎臟病第4期的女性，因擔心腎功能持續惡化，先搜尋網路資訊、文章等控制飲食，在3個月內，體重減輕8公斤，腎功能沒有進步反而惡化。嚴格的限制飲食容易造成熱量及蛋白質都攝取不足，導致體內肌肉分解、體重下降，增加尿毒素，反而增加腎功能的負擔。

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攝取足夠熱量 才能延緩惡化

患者為慢性腎臟病第4期，首先必須將血糖、血壓、血脂控制好，搭配適量優質蛋白質，如豆腐、豆干、蛋、魚、肉類等，並控制在0.6-0.8克／公斤體重，同時要攝取足夠的熱量，才能延緩腎功能惡化。

飲食中加入「低氮澱粉」與「油脂」，是達到足夠熱量的關鍵。低氮澱粉為富含熱量，但蛋白質含量少的澱粉類，如地瓜、米粉、粄條、冬粉、米苔目、蘿蔔糕、西谷米、太白粉等，可以當正餐的主食，也可以做成點心。

◎炒米粉

●材料：以2人份來說，米粉160克、香菇5小朵、高麗菜100克、肉絲70克、青蔥1根、紅蘿蔔10克、大豆油45毫升、少許胡椒粉、醬油與黑醋。

●作法：

1.先將生香菇切片、高麗菜切塊狀、紅蘿蔔切塊狀、青蔥切段。

2.煮一鍋滾水，先將米粉煮軟後，撈起瀝乾備用。

3.再放入切好的香菇、高麗菜、紅蘿蔔燙過後，撈起備用。

4.鍋中加入油、蔥段拌炒，加入肉絲炒至變色，加入香菇、高麗菜、紅蘿蔔拌炒，依序加入調味料後，加入米粉拌炒至湯汁收乾，即可享用。一人份的熱量約600大卡。

除了熱量與蛋白質需注意之外，也需要控制鉀與磷離子的攝取。若血鉀高者，烹調時，可以先將蔬菜水煮過後，再加油拌炒，減少鉀離子的攝取。

另外，需按時回診追蹤，配合藥物與飲食的調整，才能延緩腎功能惡化。

（作者為衛生福利部桃園醫院營養師）

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