▲圖2：中藥茶飲。（照片提供／曾雅榆、姜智釗）

文／曾雅榆、姜智釗

12歲的林同學被媽媽帶進診間時，還不自主打嗝。原來他很喜歡吃炒麵和炒飯，不但吃得很快，更要吃得很飽，還得搭配汽水或珍奶才會滿足，最近開始出現打嗝，有時候要花很久的時間才會停下，讓他非常困擾。

打嗝是迷走神經或膈神經受到刺激，橫膈肌和肋間肌因而痙攣性收縮，導致無法控制的吸氣，聲門必須隨之突然關閉所產生的聲音。根據統計，男生比女生容易打嗝，兒童又比成人好發。臨床上，胃脹、溫差、菸酒、或情緒，都是常見急性打嗝的可能原因。

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中醫將打嗝稱為「噦」、「噫」、或「呃逆」，認為胃氣上逆是最核心的病機。我們根據中醫4診，為林同學開立加味逍遙散、香砂六君子湯、和溫膽湯等疏理氣機的方藥，從根本改善他的打嗝。如果打嗝發作的時候，我們讓林同學透過按壓手指的火星下穴和前臂的內關穴（圖1），可以加速緩解打嗝。

▲圖1：穴位按摩。（照片提供／曾雅榆、姜智釗）

按壓內關穴 可加速緩解打嗝

我們建議林同學在飲食上保持均衡，不單一偏好澱粉類食物，盡量放慢進食速度來感受飽足感，才可避免胃脹太快而打嗝。此外，林同學開始注意保暖，不吃過燙或太冰的食物，減少溫差變化所引發的打嗝。林同學更在鼓勵下，開始和家人每天一起跳繩，讓運動疏泄青春期波動的情緒，不但舒緩打嗝，還有益長高。

林媽媽在烹調食物時不加米酒，也和林爸爸溝通逐步戒菸，並將六神梅、山楂、草決明、甘草和洛神花煮成茶飲（圖2），用來取代林同學喜歡的碳酸飲料和手搖甜飲，能夠幫助消化，減糖也更加健康。

林同學經過中醫調理，加上調整飲食，以及持續運動，不但擺脫煩人打嗝，身高更有所增長，體重也控制得宜，讓這學期拿到的通知單終於不再是過重了。

（作者皆為桃園市蘆竹區大竹風澤中醫診所醫師）

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