▲王小姐接受針挑手術治療後，原本伸不直的拇指已可活動伸直。（中正骨科提供）

記者許麗娟／高雄報導

扳機指是常見的手部疾病，手指會有疼痛、彈撥、不能彎或卡住的現象，但不少患者長期忍受不適未就醫，受苦數十年；高雄1名72歲女裁縫師自22歲就出現「扳機指」，折磨50年才就醫，並接受針挑手術，如今手指不再卡卡。

高雄中正脊椎骨科醫院醫師林高田表示，扳機指的成因是手指過度使用，手掌與手指關節處的第一個環狀腱鞘（又稱A1滑車），當手指彎曲時，屈指肌腱會通過滑車，過度使用，手指肌腱發炎腫脹而纖維化，滑車相對也會發炎、狹窄，肌腱通過滑車時就會有彈撥或卡住的症狀。

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林高田說，輕症扳機指會出現喀喀的聲響，嚴重時就卡住、不能彎，或彎了就伸不直，必須用手扳開，所以稱扳機指。保守治療以休息、減少手指活動，搭配口服消炎止痛、物理治療、針灸、震波雷射等，若沒改善就需手術治療，傳統手術要在手術室開刀處理，現在以針代替手術刀，門診局部麻醉後，以針將肥厚的滑車切開、放鬆，屈指肌腱就不會被卡住。

林高田說，阿嬤級的女裁縫師被扳機指困擾50年，她自述22歲開始右手中指就會卡住，因裁縫生意好，一直沒空求醫。裁縫嬤的女兒近期因罹患腱鞘囊腫到醫院手術治療，發現門診裡有很多與她母親一樣是扳機指患者，接受針挑手術就可治癒，她趕緊帶著72歲的媽媽到醫院求診，並進行手術。

▲72歲女裁縫師阿嬤右中指卡住50年才就醫。（中正骨科提供）

另1名31歲王小姐去年底車禍，到屏東急診照X光檢查，醫師告訴她，骨頭、關節都沒問題，等到左手拇指挫傷痊癒後，她卻發現拇指伸不直，又到多家醫院求醫，但都未改善。

林高田說，王小姐從小左拇指就喀喀響，這是先天性扳機指的症狀，但因為不會疼痛，她也不以為意，車禍造成原本扳機指卡得更緊，才就醫接受手術。

▲31歲王小姐罹患先天扳機指，從小左拇指就喀喀響，4個月前車禍後卻伸不直。（中正骨科提供）

手指過度使用 多發生廚師、美髮師等族群

林高田提醒，手指過度使用容易發生扳機指，好發族群有家庭主婦、廚師、美髮師、羽球、網球運動員等。嬰兒及小孩會有拇指無法伸直的現象，稱為先天性扳機指，目前成因不明，治療和成人類似。

▲林高田醫師說明，輕症扳機指會喀喀響，嚴重時就卡住、不能彎，必須用手扳開，就像扣手槍扳機，所以稱扳機指。（中正骨科提供）

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