長期貧血頭暈 竟是胃長腫瘤出血

▲林彥廷醫師提醒，慢性貧血雖非罕見疾病，卻可能與體內器官功能下降或其他疾病有關，出現不適要儘速就醫釐清。（記者陳建志攝）

記者陳建志／台中報導

65歲的徐姓婦人，年輕時就深受貧血的問題困擾，也規律服用鐵劑，但近半年來常覺得頭暈乏力，家人越想越不對勁，帶她就醫檢查。腸胃科醫師發現她嚴重貧血，建議接受上消化道內視鏡（胃鏡）檢查，赫然發現胃部長了2顆巨大腫瘤，且腫瘤表面還斷斷續續出血，經內視鏡切片化驗後，建議接受抗腫瘤治療。

仁愛長庚合作聯盟醫院胃腸肝膽科醫師林彥廷表示，慢性貧血是指血液中紅血球的數量或攜氧能力不足，導致身體無法正常運送氧氣至各組織和器官。臨床症狀包括：疲勞、頭暈、心悸、活動性喘息和容易失眠等。身體的疾病包括：遺傳海洋性貧血、維生素或鐵質缺乏、慢性腎臟病及骨髓造血功能不良都可能造成貧血。

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▲胃鏡檢查赫然發現胃部長了2顆腫瘤（箭頭處）還持續滲血。（記者陳建志翻攝）

林彥廷指出，育齡婦女因生理週期月經來潮，貧血的情況並不少見，因此停經婦女與男性若有頭暈、心悸等症狀，或體檢抽血發現有貧血情形，應視為一種健康警訊，需就醫請醫師評估整體健康狀態。醫師會針對貧血的原因進行初步的檢驗，包括檢驗血液中的鐵質和其他與造血功能相關的指標，也會評估安排消化道內視鏡檢查，排除惡性腫瘤的可能。

林彥廷指出，常見的消化道內視鏡檢查分為上消化道（胃鏡）與下消化道（大腸鏡）。胃鏡檢查過程中，醫師會將一支帶有光源與攝影鏡頭的管子經口進入，檢查食道、胃和十二指腸的狀態，可針對疑似有病變處做切片化驗，也可檢驗胃部是否被幽門桿菌感染。

林彥廷表示，胃鏡檢查前需要禁食至少8小時，一般來說，5-10分鐘就可完成檢查。檢查過程中需要讓胃內充滿氣體以便仔細觀察每一個角落，因此會有些許不適感。如果想要輕鬆地度過，也可以與門診醫師討論在麻醉的狀態下接受內視鏡檢查。

林彥廷強調，慢性貧血雖非罕見疾病，但造成慢性貧血的原因千變萬化，可能與體內器官功能下降或其他疾病有關。提醒當感覺身體不適時，應正視這些症狀，及早尋求醫療專業檢查釐清。

▲民眾若出現疲勞、頭暈等症狀，有可能是貧血造成，要儘快就醫別輕忽；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（記者陳建志攝）

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