▲抗癌費用驚人，常讓癌友和家屬陷入經濟困境，難以負荷；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片來源：shutterstock）

記者林惠琴／台北報導

40多歲在公務機關任職主管的王太太（化名），去年7月診斷出第4期肺腺癌，經檢測發現不適用健保給付的標靶治療，把希望寄託在免疫藥物上，最後在醫師協助下，幸運抽中臨床試驗接受免疫藥物的國際標準治療，腫瘤已縮小4至5成，王先生感嘆：「太太生病了，才覺得健保不公平」。

王先生說，去年年中妻子覺得「右手怪怪的」，某日公文不斷從手中滑落而直奔急診，經電腦斷層檢查驚見腦部有腫瘤，並確診第4期肺腺癌，但基因檢測發現與健保給付標靶治療對應的EGFR、ALK、ROSE1呈現「三陰性」，不適合健保給付標靶藥，夫妻倆心涼了一半，隨之而來就是龐大自費用藥負擔。

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王先生說，他與太太每月薪資平均1人約10萬元，但癌藥自費負擔仍萬分吃力，他為照顧妻子暫停工作，上有老、下有小開銷不減，原打算賣房，還好幸運取得臨床試驗門票省下藥費，免疫藥物也讓太太腫瘤明顯縮小。不過，並非人人都如此幸運，他忍不住向政府喊話，增加病友保費或部分負擔都可接受，但希望不要讓他們成為用藥孤兒。

台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟表示，去年台灣癌症家庭照護負擔大調查發現，病友自費醫療比例高達6成5，超過4成用於健保未給付藥品，其中2成超過百萬。此外，至少3成5病友須放棄原有工作，1成5家屬因照護需求也影響工作，但現有新藥可穩定病情且副作用小於化療，患者可一邊治療一邊工作，降低影響。

經濟弱勢若無較佳治療 恐有醫療階級化隱憂

蔡麗娟指出，2017至2022年新藥申請健保新增、擴增給付生效率58％、49％，較前5年65％、55％下降。若家庭自費新藥成常態，經濟弱勢恐無法獲得較佳治療，違背健保不讓患者「因病而貧」初衷。

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