▲要小心跌倒手掌撐地，容易造成粉碎性骨折；圖為情境照。
（記者陳建志攝）

記者陳建志／台中報導

52歲的毛姓婦人日前跟朋友出遊下樓時跌倒，下意識用右手撐向地板，手掌劇痛腫脹，趕緊到醫院掛急診，醫師照X光發現右手第2掌骨粉碎性骨折合併錯位（斷成3塊），考量毛女工作需使用大量手部動作，建議接受恢復較快的「微創掌骨鋼板復位內固定手術」，術後1週腫脹幾乎完全消失，復健後順利恢復正常生活。

仁愛長庚合作聯盟醫院整形外科醫師王思翰表示，手部骨折可分為手掌骨折及手指骨折，其中以遠端指骨骨折的比例最高，一般常見手部骨折的原因，在30歲前通常是運動傷害或車禍，40至50歲多半是工作意外造成，60歲以上則以跌倒比例最高。

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王思翰指出，常見手部骨折症狀包括骨折部位腫脹瘀血、疼痛及按壓後疼痛、手部變形或無法正常活動手指、與正常一側相比手指變短、指關節凹陷。治療時除手部全面性理學檢查外，手部正面及側面的X光片也很重要，醫師必須判斷骨折實際位置及是否靠近關節面，若骨折位置靠近關節面可能會影響日後手部活動，術後及早復健極為重要。

▲毛姓婦人跌倒手掌撐地，造成右手第2掌骨粉碎性骨折合併錯位（紅圈處）。（記者陳建志翻攝）

▲毛姓婦人跌倒手掌撐地，造成右手第2掌骨粉碎性骨折，醫師為她進行「微創掌骨鋼板復位內固定手術」（紅圈處），術後1週回診腫脹幾乎完全消失。（記者陳建志翻攝）

術後無須取出 降低關節僵硬機會

王思翰表示，目前手部骨折手術可分為鋼板固定和鋼釘固定兩種方式，皆能達到良好穩定度，鋼板術後無須取出，鋼釘則依每位病患骨折癒合狀況不同，約4至8週後於門診拔除即可。針對手掌骨的骨折會建議使用鋼板固定，因為強度比較夠，術後大約2週即可開始活動並進行復健，會讓關節僵硬的機會降得更低。

王思翰表示，除了意外事故導致手部骨折，運動造成的手部傷害也很常見，例如打球發生俗稱的「吃蘿蔔乾」，容易忽略了骨折可能性，建議民眾若有手指或手掌骨骨折情況，儘快就醫把握治療黃金時機。

▲王思翰醫師提醒，民眾若有手指或手掌骨骨折情況，務必儘快就醫把握治療的黃金時機。（記者陳建志攝）

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