▲抽脂後1年，手臂明顯凹陷（左圖）；經由抽取及補脂後，皮膚表層改善（右圖）。（照片提供／陳建鼎）

文／陳建鼎

日前一位30歲上班族前來求診，因為她1年前手臂在其他診所疑抽脂過度造成皮膚凹陷、不平及呈淡紫色情形（上圖左），據了解，案例其實身形算是窈窕，只是局部仍有些贅肉，穿較合身的無袖衣物時，手臂的贅肉較明顯。雖然抽脂可消減手臂的贅肉，但過度抽脂後呈現的凹陷不平讓她更崩潰，經過討論後，決定抽取身體其他部分進行手臂凹陷處的脂肪補脂，讓手臂恢復線條更美好（上圖右）。

抽取其他部位在凹陷處補脂

一般民眾可能會認為，既然做了抽脂手術就盡量把脂肪全抽掉，希望藉此擁有纖細苗窕的身材。但我們在診間與民眾衛教時，都會說明其實這是錯誤的觀念。抽脂的重點不是在於要把脂肪抽掉多少，而是在要保留多少脂肪。執刀者若只著重在抽出脂肪量，很容易造成過度抽取過度破壞周邊組織。若已造成凹陷，如同案例就可以從後腰或大腿內側等脂肪相對充足的部位，抽取適當的脂肪，經過處理後回填肌膚凹陷的部位，支撐起鬆弛的肌膚，讓案例回歸肌膚健康的樣貌。

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當然，抽脂手術不只考驗執刀醫師的技巧，也依賴自己本身的術後保養，一般術後塑身衣會需要穿到3個月，透過加壓幫助組織回彈收縮、減少凹凸不平及降低術後不適感，如果沒有依照醫師叮囑保養，反而可能會造成肌膚皺摺鬆弛。

臨床上容易造成肌膚鬆弛的另一大族群是忽胖忽瘦的民眾，建議在手術前後，體重變化避免過大，以免撐鬆結締組織，使皮膚彈性疲乏，如此一來即使抽脂也很難幫助民眾恢復平順的曲線與線條感，可能就需要透過拉皮等手術才能減緩鬆弛、凹凸不平的現象。

我會將抽脂作為雕塑線條的工具，而非減重、減肥的利器，在術前我們需要討論，保留多少脂肪可以呈現健康優美的體態、線條，以健康為基礎討論保留哪些必要脂肪，才能兼具健康與美麗。

（作者為雅丰竹北診所院長整形外科醫師）

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